[单选题]病理性注意增强常见于()
正确答案 :B
偏执型精神分裂症
解析:注意增强有两种:一种是注意指向外在的某些事物,例如,具有妄想观念的患者,常对自己妄想的对象过分的注意,包括他的一举一动,甚至某些细节都保持高度的怀疑和警惕,如偏执型精神分裂症患者。另一种是指向患者本身的某些生理活动,如神经症患者的疑病观念,这些患者常过分的注意自己的健康状态或那些使他忧愁的病态思维内容,其他任何事件都不易转移他们的注意力。注意的增强,可加强或促进精神症状的发展。
[单选题]氯氮平最严重的不良反应为()
正确答案 :A
粒细胞缺乏
解析:氯氮平使用最大缺点是对骨髓造血功能的抑制,白细胞减少发生率约2%~3%,可进一步发展为粒细胞缺乏。粒细胞缺乏可见于治疗中的任何时候。老人、女性躯体病、同时服用其他潜在的骨髓抑制药、基础白细胞计数较低或波动较大者为高危人群。治疗早期白细胞计数常有明显波动,升高或降低,不一定是粒细胞缺乏或败血症。如白细胞降至3000/mm,或粒细胞降到1500/mm应停药。定期对血常规和白细胞分类检查有一定意义,如白细胞进行性减少或核右移应提高警惕。如患者出现发烧、咽炎等感染症状或明显疲劳而无其他原因时,应立即查血。如确诊为粒细胞缺乏,应停药并积极治疗。
[单选题]青年男性患者,近半月来无明显原因常自言自语,侧耳倾听,说听到有人在谈论他的为人,有人说他工作能力差,表现不好,他常回答说:"我工作能力比谁都强。""我表现很好。"
正确答案 :
[单选题]患者诉肚子里有一个别人的声音,将他的想法大声的念出来,感觉自己被他人控制,不由自主,称头脑里会涌现很多想法,不是自己的,像是外界的力量强行塞入的。此症状为()
正确答案 :A
精神自动症综合征
[单选题]急性起病,言语凌乱,喜怒无常,傻笑,行为幼稚。()
正确答案 :C
精神分裂症青春型
[单选题]青少年起病,逐渐加重的孤僻离群,被动退缩,话少,很少与亲友交流,对情绪刺激缺乏相应的反应。()
正确答案 :A
精神分裂症单纯型
[单选题]以下哪项为精神分裂症紧张型的表现特征()
正确答案 :D
运动性抑制与运动性兴奋可交替出现
解析:精神分裂症紧张型可交替出现紧张性木僵与紧张性兴奋,或主动性顺从与违拗。这类患者可能完全没有运动和语言,不动、不食、不语,甚至不去大小便,对别人的刺激没有反应。有时又突然语言动作增多,甚至出现攻击行为,但行为没有动机和目的性,让入难以理解。但即使是在运动抑制期,患者对周围事物的感知仍存在,病后对所经历事件能回忆。
[单选题]以下哪项是精神分裂症单纯型的特征()
正确答案 :E
起病隐匿,持续发展
解析:精神分裂症单纯型起病缓慢,持续发展。幻觉妄想症状不突出。早期多表现为失眠,工作效率下降,主观感觉疲劳,逐渐发展到对什么都没有兴趣,不与人交往,生活懒散,亲情缺乏,社交退缩。这类患者常难以识别和觉察,尤其在疾病初期,往往被误认为是性格内向,不喜欢和别人来往,或不求上进,所以经常是患病很多年以后才来求诊。治疗效果差。
[单选题]患者女性,22岁,大学生。自诉近1个月来出现间歇性头胀不适,注意力不能集中,入睡困难并经常在早晨4点多就醒来,醒后难以入睡。同时觉得自己比不上别人,喜欢卧床,不愿去教室,说同学看不起她,说同学经常在说话时暗暗地贬低她。交谈时低着头,语音低,流泪,后悔自己不该来读大学而浪费了父母的钱。家属反映患者1个月来体重至少下降了3kg。此患者目前最可能的诊断是()
正确答案 :C
抑郁症
[单选题]患者男,27岁。病程5年。表现性格孤僻,不上班,将自己的东西都卖掉,流浪街头,时有自言自语,经常呼唤着因病过世的母亲的名字。精神检查:意识清晰,衣着不整,表情淡漠,常无故发笑,接触不合作,交谈无法深入。自语,内容无法理解,如"不能利用出现的一种倾向掩盖另一种倾向"。躯体及神经系统检查无异常。
正确答案 :
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