• [单选题]患者,男,19岁。寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔黏膜溃疡。血象:RBC3.4×101211,Hb100g/L,WBC1.0×109/L,中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.85,血小板12×109/L,网织红细胞0.001,骨髓象有核细胞增生重度低下,粒、红、巨核三系减少,非造血细胞占0.85。此患者治疗首选()。
  • 正确答案 :E
  • 支持及对症治疗+环孢菌素(环孢素)+G-CSF

  • 解析:从病例资料反映患者应诊断为急性重型再生障碍性贫血,故该患者治疗首选支持及对症治疗+环孢菌素(环孢素)+G-CSF。

  • [单选题]治疗非重型再障时应首选()。
  • 正确答案 :E
  • 以雄性激素为主的综合治疗

  • 解析:以雄性激素为主的综合治疗是非重型再障的首选。

  • [单选题]内源性凝血途径的始动因子是()。
  • 正确答案 :B
  • 凝血因子Ⅻ被激活

  • 解析:①内源性凝血从因子Ⅻ的激活开始。当血管内膜损伤,因子Ⅻ与内膜下组织,特别是胶原纤维接触时,便被激活为因子Ⅻa。②由于形成的因子Ⅻa可激活前激肽释放酶使之成为激肽释放酶,激肽释放酶反过来又能激活因子Ⅻ,这一正反馈作用可使因子Ⅻa大量生成。③因子Ⅻa生成后,转而催化因子Ⅺ变为因子Ⅺa。形成的因子Ⅺa激活因子Ⅸ生成因子Ⅸa。④在因子Ⅳ和PF3共同存在的条件下,因子Ⅸa与血浆中的因子Ⅷ结合,形成"因子Ⅷ复合物"。此复合物能激活因子Ⅹ,使之成为因子Ⅹa。从而进入内源性凝血和外源性凝血的共同途径。

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