[单选题]女性，58岁，反复咳嗽，咳痰18年，加重伴气短，下肢水肿半月入院。体检：面部水肿，发绀，双肺叩诊过清音，满布干湿啰音，心率120次／分，心律齐，肝肋下3cm触及，有压痛，双下肢中度水肿。本例应首先给予的治疗措施为（）。

正确答案 ：D

控制感染，改善呼吸功能

[单选题]男性，30岁，右小腿疖疮挤压排脓，次日突发寒战、高热，8天后咳嗽，咳脓血痰（30～50）ml／d，血白细胞30×10／L，中性90％，胸片显示：双肺中下野散在渗出性圆形阴影，部分阴影中有空洞伴液平。此例首选抗菌药应是（）。

正确答案 ：C

新青霉素Ⅱ

[单选题]患者被确诊为IPF慢性型，糖皮质激素治疗哪项是不合适的（）。

正确答案 ：E

起始剂量用一周后开始逐渐减量至6～8周停药

[单选题]关于小细胞未分化癌的说法，错误的是（）。

正确答案 ：C

痰检癌细胞阳性率低

[单选题]男，36岁，反复痰中带血或大咯血3年，无低热、盗汗。查体：左下肺局限性、固定性湿啰音，胸片示：左下肺纹理增粗紊乱，呈卷毛状，余未见异常，最可能的诊断是（）。

正确答案 ：B

支气管扩张

[单选题]支气管哮喘急性发作期不推荐使用以下哪种治疗（）.

正确答案 ：B

长效β2肾上腺素受体激动剂

解析：长效β2肾上腺素受体激动剂起效慢，不宜在短时间内重复使用。

[单选题]慢性支气管炎急性发作是指症状加重的时间在（）.

正确答案 ：B

1周以内

[单选题]患者，男性，20岁。奔跑后出现呼吸困难、喘憋。查体：双肺布满哮鸣音。最可能的诊断是（）.

正确答案 ：C

运动性哮喘

解析：激烈运动是支气管哮喘常见诱因，该患者奔跑后出现呼吸困难，是否为突发自发性气胸？但查体双肺布满哮鸣音，不支持该诊断。是否为心源性哮喘？该患者为年轻男性，无心血管基础疾病史，因此最可能的诊断为C。

[单选题]患者，男性，58岁。已诊断为右肺鳞癌，癌灶3.3cm×3.6cm，伴右侧肺门淋巴结转移，根据TNM分期应属于（）.

正确答案 ：C

T2，N1，M0（Ⅱb期）

解析：因为该肿瘤最大径>3cm，仅同侧肺门淋巴结转移，无远处转移病灶，故正确答案为C。A答案不对，因为患者已经出现肺门淋巴结转移。B答案不对，因为患者肿瘤已经>3cm。D答案不对，因为患者无远处转移病灶。E答案不对，因为未发现同侧纵隔和（或）隆突下淋巴结转移。

[单选题]患者，女性，38岁。患小细胞低分化肺癌已做了3个疗程的化疗和放疗，其丈夫极为关心其预后问题。下列哪项不是帮助判断预后的主要因素（）.

正确答案 ：E

其丈夫是否戒烟

解析：小细胞低分化肺癌是恶性程度很高的肺癌，很早即会发生潜在性血道、淋巴道微转移灶，确诊时50%左右的患者已发生远处转移病灶。即便是尚有机会做手术治疗，其5年存活率也仅为28.9%～51%，此组织类型的肺癌预后十分不好。该患者即使是已经做了3个疗程的化疗和放疗，预后也不容乐观，与其自身的免疫功能、基础状态（包括骨髓功能）、TNM分期很有关系，但与其丈夫是否戒烟关系不大，故应该选答案E。

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