正确答案: A
鳞屑性睑缘炎
题目:患者,女性,31岁,诉左眼痒、不适1个月。检查:睑缘充血、潮红,睫毛和睑缘表面覆着鳞屑,数根睫毛脱落,未见睫毛乱生及倒睫。可能的诊断是()。
解析:该题是临床分析题。鳞屑性睑缘炎的临床表现为症状较轻,睑缘充血、肿胀,睫毛和睑缘表面覆着上皮鳞屑,伴有睑缘点状皮脂溢出,聚集于睫毛根部,干后结痂,睫毛易脱落,但可再生。一般不发生乱睫。根据上述临床特点及题干所提供的信息,最佳答案选A。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]外睑腺炎早期治疗不正确的是()。
挤压睑腺炎
解析:在睑腺炎早期尚未化脓之前,可进行热敷或其他物理治疗,眼睑和结膜囊涂抗生素眼膏。在脓肿尚未充分形成时不应切开,更不可挤压,否则可使感染扩散,引起眼睑蜂窝织炎,甚至败血症或海绵窦血栓形成。答案选D。
[单选题]溃疡性睑缘炎的可能病因是()。
金黄色葡萄球菌感染
解析:该题是基础理论记忆题。溃疡性睑缘炎的致病菌主要是金黄色葡萄球菌。多见于营养不良、贫血或有全身慢性疾病的儿童。答案选B。
[单选题]左眼先天性上睑下垂患者,5岁,左眼提上睑肌肌力6mm,额肌肌力10mm,右眼提上睑肌肌力12mm,额肌肌力10mm,适合的手术方式是()。
提上睑肌缩短术
解析:该题是临床综合分析题。先天性上睑下垂以手术治疗为主。如提上睑肌肌力≥5mm,则适合选择提上睑肌缩短术;肌力≤4mm者,适合选择做额肌提吊术。因此最佳答案分别是B和A。
[单选题]患者,男性,28岁,右眼痒,烧灼感20天。检查:右眼视力0.9,右眼睫毛根部可见散布小脓疱,有大量痂皮覆盖,去除痂皮后有脓液渗出,并露出小溃疡。睫毛粘连成束,数十根睫毛脱落,部分睫毛乱生。球结膜中度充血,角膜上皮点状脱落。余检查未见异常。左眼视力1.0,眼前段及眼底未见异常。
[单选题]早期与睑板腺囊肿体征相似的是()
皮脂腺癌
解析:皮脂腺癌多数起源于睑板腺,少数也可发生于睫毛的皮脂腺。早期呈无痛性硬结,位于睑板内,睑结膜面见黄白色结节,类似于睑板腺囊肿。而黄色瘤一般位于双上睑内侧皮肤。基底细胞癌早期表现为皮肤面一个硬而隆起的结节。鳞状细胞癌早期为粗糙的皮肤隆起性病变。眼睑血管瘤一般表现为红色或暗紫红色的包块,质软。因此最佳答案选B。
[单选题]摩-阿双杆菌感染常引起()
眦部睑缘炎
解析:该题是基础理论记忆题。眦部睑缘炎主要由摩-阿双杆菌感染引起,溃疡性睑缘炎主要致病菌是金黄色葡萄球菌,鳞屑性睑缘炎的主要发病原因是睑缘皮脂溢出所造成的慢性炎症,睑腺炎的主要致病菌是金黄色葡萄球菌,睑板腺囊肿的主要致病原因是睑板腺开口阻塞、腺体分泌物潴留引起的慢性炎症。因此答案应该选A。
[单选题]瘢痕性睑内翻最常见的原因是()
沙眼
解析:该题是基础理论记忆题。瘢痕性睑内翻主要由于睑结膜或睑板发生某种病变后瘢痕收缩所致,病因包括了炎症,外伤,手术等,而其中沙眼后期所引起的瘢痕性睑内翻最多见。答案选A。
[单选题]有关溃疡病的临床表现,下列哪项不正确()
消化性溃疡病人均有上腹痛