[单选题]不是快速、大量输血的并发症的是()。
正确答案 :C
含铁血黄素沉着症
解析:含铁血黄素沉着症是反复多次输血并发症。其他均为快速、大量输血引起的输血不良反应。
[单选题]输血相关性移植物抗宿主病()。
正确答案 :A
皮肤向心性红斑
解析:此题是根据输血不良反应中皮肤的表现的特点来判断输血反应的类型。过敏性反应常见的是荨麻疹,但不是出血性的,严重反应时可出现面部血管神经性水肿,故应选择B。输血后紫癜常见的是瘀点、瘀斑,严重时表现是出血性荨麻疹(类似血泡)。输血相关性移植物抗宿主病皮疹呈向心性红斑,严重者全身红皮病,水泡和皮肤剥脱。
[单选题]血小板表面存在的血型抗原有()。
正确答案 :E
A+B+C
[单选题]输血后紫癜是()。
正确答案 :B
迟发性免疫性输血反应
解析:输血后紫癜一般是在输血后5~10天发病,主要是患者机体内存在血小板特异性抗体,故应属于迟发性免疫性输血反应。其他答案不正确或不存在。
[单选题]输血前交叉配血试验,下列哪项是正确的()。
正确答案 :A
盐水和非盐水介质(如抗球蛋白、酶等)
[单选题]患者,男性,22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后,病情明显好转。三个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少,周围血见到幼稚淋巴细胞,骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗,因血小板10×109/L,连续输注血小板2次,出血症状未见改善,血小板数量不增,考虑患者血小板输注无效。
正确答案 :
[单选题]患儿,男性,5岁,因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行,术中用400mL去白红细胞进行机器转流,术后患者开始畏寒、发热,体温38~39℃,持续不退,皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无其他感染征象,经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反应,请输血科会诊。
正确答案 :
[单选题]患者,男性,38岁。发热、乏力、齿龈肿胀出血2月入院。Hb70g/L、WBC1.1×109/L、PLT34×109/L、骨髓穿刺检查确诊为急性粒细胞白血病M5。经化疗3个疗程,骨髓达到完全缓解。1个月后又给大剂量化疗巩固治疗。化疗后患者出现骨髓抑制,三系细胞减少,给予输新鲜红细胞、手工分离血小板支持治疗。输血后1周,患者全身皮肤发红、瘙痒,可见斑丘疹、高热、黄疸、腹泻,为血水样便,每日2500mL。总胆红素105μmol/L,转氨酶345U/L。经对症治疗无效,患者死亡。
正确答案 :
[单选题]过敏性反应的皮肤表现是()。
正确答案 :B
皮肤血管神经性水肿
解析:此题是根据输血不良反应中皮肤的表现的特点来判断输血反应的类型。过敏性反应常见的是荨麻疹,但不是出血性的,严重反应时可出现面部血管神经性水肿,故应选择B。输血后紫癜常见的是瘀点、瘀斑,严重时表现是出血性荨麻疹(类似血泡)。输血相关性移植物抗宿主病皮疹呈向心性红斑,严重者全身红皮病,水泡和皮肤剥脱。
[单选题]输血反应发生率占第2位的是()。
正确答案 :B
浓缩粒细胞
解析:全血和各种血液成分均可引起输血不良反应,根据成分的不同输血反应的发生率也不同。全血含有的成分多,因此输血反应发生率也最高。人类白细胞抗原的复杂性以及粒细胞特异性抗原决定了浓缩粒细胞占输血反应发生率的第二位。红细胞去除白细胞以及大部分血浆和血小板,其输血反应发生率必然是最低的。
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