正确答案: D

细胞学和病理学检查

题目：下列诊断肺癌最可靠的手段是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，60岁。咳嗽3个月伴痰血，近1月来进行性气急来院就诊。仰卧位时气急加重。体检：吸气性呼吸困难，见三凹征，两肺闻及喘鸣音。常规X线胸片未见明显异常。其诊断首先应考虑（）

气管肿瘤

解析：本例表现为吸气性呼吸困难提示上气道疾病。部分气管肿瘤有蒂，位置随体位变动，呼吸困难亦相应随体位而变化。炎症或结核则否。

[单选题]男性，38岁，因咳嗽、痰中带血2周来就诊。X线检查发现左下叶后基底段肺不张。纤维支气管镜检查和活检证实为小细胞未分化癌。CT示肺门淋巴结不肿大。下列治疗措施不适当的是（）

手术切除或手术后加用化学治疗

[多选题]Horner，综合征的表现有（）

患侧眼睑下垂

患侧眼球内陷

同侧额部、胸部无汗、少汗

患侧瞳孔缩小

[单选题]男性，58岁。刺激性咳嗽8个月，近2月见痰中带血就诊。胸片示右肺下叶背段块影，肺门和纵隔淋巴结不大。纤维支气管镜见右下叶背段开口处新生物，呈菜花样（）。

肺鳞癌

[单选题]男性，31岁。3年前患右上肺结核伴空洞形成，痰菌阳性，经标准短程化学治疗痰菌迅速转阴，病灶亦见明显吸收，但空洞未完全关闭。近3个月来反复咯血就诊。X线示右上肺团。块影，外侧缘有一半月形透亮带。周围有较多纤维条索状影及钙化影（）。

肺曲菌球

[单选题]左上叶不张后，肺叶收缩，左下叶背段上升至肺尖（）

肺尖空气帽征

[单选题]肺癌继发肺部感染（）

咳黄痰

[单选题]应与结核性渗出性胸膜炎鉴别的是（）

癌性胸水

[单选题]男性，64岁，吸烟史40年，近半年来咳嗽，痰中带血丝，近三个月出现声音嘶哑，查体：右锁骨上窝触及一约2cm×2cm之肿大淋巴结，质硬，无压痛