正确答案: B

鞣酸

题目：喝茶可降低多价金属离子、生物碱、苷类、胃蛋白酶、四环素类等药物的疗效，其机制主要是它们结合茶中的（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]酶联免疫检测方法中常用的酶类为（）。

辣根过氧化物酶和碱性磷酸酶

[单选题]下列与药物使用有关的内容中，属于医师用药咨询的主要内容是（）。

A、合理用药信息B、注射剂配制溶剂、浓度C、用药后预计起效时间、维持时间及疗效D、首次剂量、维持剂量以及每日用药次数、间隔与疗效E、所用的药品近期发现不良反应或药品说明书有相关修改

[单选题]下面不全属于药师在药学服务中的具体工作是（）。

[单选题]主要用于吗啡、哌替啶急性中毒解救的是（）。

盐酸烯丙吗啡

解析：本组题考查要点是“中毒的一般救治措施”。谷胱甘肽主要用于丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金属等中毒。谷胱甘肽肌注或静注，每次50～100mg，每日1～2次，使用时，以所附的维生素C注射液作溶剂，溶解后注射。盐酸烯丙吗啡（纳络芬）主要用于吗啡、哌替啶急性中毒的解救。乙酰胺（解氟灵）用于有机氟杀虫农药中毒。亚硝酸钠适用于治疗氰化物中毒。双解磷用于有机磷中毒。

[单选题]磺胺嘧啶可引起（）。

新生儿溶血

解析：本组题考查要点是“妊娠期用药和新生儿期用药特点”。沙立度胺（反应停）可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形，产生海豹畸胎。磺胺药、硝基呋喃类药也可使葡萄糖醛酸酶缺乏的新生儿出现溶血。新生儿应用氯霉素后，由于缺乏葡萄糖醛酸转移酶，不能与葡萄糖醛酸结合成无活性的代谢物，导致血浆中游离的氯霉素增多，使新生儿皮肤呈灰色，引起灰婴综合征。新生霉素也有抑制葡萄糖醛酸转移酶的作用而引起高胆红素血症。

[单选题]处方用药须与临床诊断密切相符，医师开具的处方在病情与诊断栏中明确记录对患者的诊断。药师应审查处方用药与临床诊断的相符性，以加强合理用药的监控。大观霉素肌内注射用于非淋球菌泌尿道感染，此处方中应评判为（）。

非适应证用药

[多选题]下列选项中，关于流感的分型正确的有（）。

单纯型

肺炎型

胃肠型

神经型

解析：本题考查要点是“流感的分型”。流感发病急骤，局部和全身症状表现较重。其可分型如下：①单纯型：全身酸痛、周身不适、食欲不振、乏力、高热、头痛、畏寒等；上呼吸道症状可能有流涕、鼻塞、喷嚏、咽痛、干咳、胸背后痛和声音嘶哑等，典型病程约1周。②肺炎型：在流行期间多见于小儿及老年体弱者，临床可见持续高热、呼吸困难、咳嗽、紫绀及咯血等。肺部可听到湿性啰音。X线摄片显示两肺可有散在絮状阴影。③胃肠型：除全身症状外，尚有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状，典型病程2～4日，可迅速康复。④神经型：高热不退、头痛、谵妄以致昏迷。儿童可见抽搐及脑膜刺激症状。因此，本题的正确答案为ABCD。

[多选题]以下选项中，属于兴奋剂的有（）。

蛋白同化制剂

肽类激素

麻醉药品

精神刺激剂

药品类易制毒化学品

解析：本题考查要点是“兴奋剂的种类”。兴奋剂是指运动员参赛时禁用的药物，具体是指能起到增强或辅助增强自身体能或控制能力，以达到提高比赛成绩的某些药物或生理物质。兴奋剂品种不断增多，世界反兴奋剂机构（WADA）每年会调查并公布当年兴奋剂目录，一般分为蛋白同化制剂、肽类激素、麻醉药品、，刺激剂（含精神药品）、药品类易制毒化学品、医疗用毒性药品及其他类。因此，本题的正确答案为ABCDE。

[多选题]不宜选用氯化钠注射液溶解的药品有（）。

普拉睾酮

两性霉素B

红霉素

解析：本题考查要点是“药物的适宜溶剂”。不宜选用氯化钠注射液溶解的药品有：①普拉睾酮：不宜选用氯化钠注射液溶解，以免出现浑浊。②洛铂：氯化钠可促进降解。③两性霉素B：应用氯化钠注射液溶解可析出沉淀。④红霉素：静滴时若以氯化钠或含盐类的注射液溶解，可形成溶解度较小的红霉素盐酸盐，产生胶状不溶物，使溶液出现白色浑浊或结块沉淀。⑤哌库溴铵：与氯化钾、氯化钠、氯化钙等联合使用，可使其疗效降低。⑥氟罗沙星：应用氯化钠、氯化钙等注射液溶解，可出现结晶。所以，选项A、C、E符合题意。选项B、D均属于不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品。选项B中，青霉素结构中含有β-内酰胺环，极易裂解而失效，与酸性较强的葡萄糖注射液配伍，可促进青霉素裂解为无活性的青霉酸和青霉噻唑酸，宜将一次剂量溶于50～100mL氯化钠注射液中，于0.5～1小时滴毕，既可在短时间内形成较高的血浆浓度，又可减少因药物分解而致敏。选项D中，大多数头孢菌素属于弱酸强碱盐，葡萄糖注射液在制备中加入盐酸，两者可发生反应产生游离的头孢菌素，若超过溶解度许可，会产生沉淀或浑浊，建议更换氯化钠注射液或加入5%碳酸氢钠注射液（3mL/1000mL）。因此，本题的正确答案为ACE。