正确答案:
题目:患者女,35岁。咳嗽、咳黄色黏痰伴发热2天。查体:体温38℃,血压120/70mmHg,咽部充血明显,双肺呼吸音稍粗,胸部X线片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞13.4×109/L,中性91%。予头孢类抗生素静脉滴注治疗2天后体温下降,症状改善,继续用药1天后再次发热38.7℃、周身出现充血性斑丘疹、关节疼痛,并出现尿量进行性减少,偶有肉眼血尿,水肿、恶心呕吐。
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[单选题]男,28岁,1周前感冒,3天来浮肿、尿少(300~400ml/24h);血压150/100mmHg;血红蛋白80g/L,血沉90mm/第1小时末,尿蛋白(+++),尿沉渣红细胞20~40个/HP,血肌酐580μmol/L,尿素氮20mmol/L。
[单选题]患者女,35岁。咳嗽、咳黄色黏痰伴发热2天。查体:体温38℃,血压120/70mmHg,咽部充血明显,双肺呼吸音稍粗,胸部X线片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞13.4×109/L,中性91%。予头孢类抗生素静脉滴注治疗2天后体温下降,症状改善,继续用药1天后再次发热38.7℃、周身出现充血性斑丘疹、关节疼痛,并出现尿量进行性减少,偶有肉眼血尿,水肿、恶心呕吐。
[单选题]患者男,65岁。因腰骶痛2个月伴消瘦就诊,血压正常,腰椎压痛,双下肢水肿,血红蛋白62g/L,24小时尿蛋白定量4.5g,血白蛋白20g/L,血钙4.8mmol/L,肌酐60μmol/L,碱性磷酸酶280U/L,γ球蛋白55%。
[单选题]患者女,58岁。反复尿频尿急尿痛伴腰痛10年,近4个月出现夜尿增多,查体:血压136/70mmHg,血常规HGB124g/L,血肌酐109μmol/L,尿常规:pH7.5,SG1.010,尿糖(+)尿蛋白(+),白细胞20~30个/HP,红细胞9~10个/HP。
[多选题]老年女性,65岁,查体B超发现左肾小来诊。查体:BP160/90mmHg,心肺腹(-),眼睑、双下肢无浮肿,肾脏超声示右肾10cm×5cm×3.5cm,皮质厚度1.5cm,左肾8.5cm×4.5cm×3cm,皮质厚度1.3cm,皮髓质交界不清。
[单选题]患者男,45岁,既往慢性肾炎10年,高血压5年,近2年血肌酐逐渐升高,目前GFR50ml/(min·1.73m)。