• [单选题]该病人皮肤、巩膜黄染加重,体温升高至40℃,脉搏130次/分,血压90/60mmHg,神志不清,此时最可能的诊断为()
  • 正确答案 :E
  • 急性梗阻性化脓性胆管炎

  • 解析:该病人在Charcot三联征基础上发展成为Reynolds五联征,除腹痛、寒战高热、黄疸外,还;有休克和神经系统症状。

  • [单选题]男,40岁,因剧烈腹痛2小时,急诊入院。入院时,心电图显示心房纤颤。查体,腹部平坦,较软,直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是()
  • 正确答案 :D
  • 腹部动脉造影

  • 解析:根据患者房颤史,剧烈腹痛的症状及轻微的体征,考虑肠系膜动脉栓塞,因此对于确诊最有意义的检查是动脉造影

  • [单选题]下列哪项是肝硬化特征性病理表现()
  • 正确答案 :B
  • 假小叶形成

  • 解析:假小叶,形成肝硬化典型形态改变。

  • [单选题]门静脉高压症的主要原因是()
  • 正确答案 :D
  • 肝硬化

  • 解析:静脉高血压症的主要原因是肝硬化

  • [单选题]门静脉高压症手术治疗最主要的目的是()
  • 正确答案 :B
  • 治疗食管、胃底静脉破裂出血

  • 解析:门静脉高压症患者出现胃底、食管静脉曲张破裂出血,不易自行停止,是严重威胁患者生命的并发症,预后不良。肝硬化患者一旦发生门静脉高压症常提示病变进入晚期。

  • [单选题]下列哪种药物抑酸作用最强()
  • 正确答案 :D
  • 质子泵抑制剂

  • 解析:质子泵抑制剂作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H-KATP酶,使其不可逆失活,抑酸作用比H2RA更强且持久。PPI可抑制24小时酸分泌的90%,对基础胃酸和刺激后的胃酸分泌均有作用。

  • [单选题]对重症胰腺炎最具诊断价值的是()
  • 正确答案 :C
  • 血钙降低

  • 解析:暂时性低血钙常见于重症急性胰腺炎,低血钙程度与胰腺炎严重程度平行,血钙

  • [单选题]提示慢性肺心病右心室肥大的最主要表现是()
  • 正确答案 :D
  • 剑突下有明显搏动


  • [单选题]男,55岁,进硬食后,突然呕血800~1000ml,色红,呕血呈喷射状,既往有慢性肝病史。()
  • 正确答案 :A
  • 食管静脉曲张破裂出血

  • 解析:患者既往有食道裂孔疝,有反流性食管炎的症状。

  • [单选题]女性,65岁,腹胀痛,腹泻便秘交替月余伴里急后重感,无鲜血便。体格检查:腹平软,未及包块,左锁骨上,腹股沟淋巴结未触及
  • 正确答案 :

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