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[单选题]以下哪项为脓毒症(Sepsis)的发病机制()
正确答案 :
E
以上都是
解析:脓毒症(Sepsis)确切的发病机制目前尚不清楚,目前一般认为是由难以控制的感染导致的机体免疫炎症反应紊乱,包括大量促炎细胞因子,免疫抑制,以及神经、内分泌、凝血系统的功能紊乱,因此E为正确答案。
[单选题]男性,72岁,因"发热、腹泻2天,无尿1天"入院。入院后查体温38.8℃,白细胞17×109/L,心率110/分钟,血压80/42mmHg,诊断为Sepsis,治疗措施错误的是()
正确答案 :
D
大量糖皮质激素冲击治疗
解析:Sepsis的治疗包括早期液体复苏,尽早开始广谱抗生素治疗,应用血管活性药物提高组织器官的灌注压,糖皮质激素应用以及积极控制血糖等;其中糖皮质激素应用于严重脓毒症或脓毒症休克患者,可选用氢化可的松,每日氢化可的松用量不大于300mg,而不能使用大量糖皮质激素冲击治疗,因此D选项错误。
[单选题]出现两种或两种以上的下列表现:①体温>38℃或90/分钟;③呼吸频率>20/min或PaCO212×109/L,10%;认为是()
正确答案 :
A
SIRS
解析:1.脓毒症为由致病微生物所引起的全身炎症反应综合征。2.出现两种或两种以上的下列表现:①体温>38℃或90/分钟;③呼吸频率>20/分钟或PaC0,12×109/L,10%,认为有全身炎症反应综合征的存在。3.脓毒症休克指的是脓毒症液体复苏后仍持续低血压,伴有低灌注状态或器官功能障碍。4.严重的创伤、感染等急性疾病过程中,两个或两个以上器官或系统序贯性地发生功能障碍或衰竭为多器官功能障碍综合征(MODS)。5.严重脓毒症指的是全身性感染伴有器官功能障碍,组织低灌注或低血压。
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