[单选题]对放疗不敏感的肿瘤是()。
正确答案 :C
软骨肉瘤
解析:软骨肉瘤对放疗不敏感,其他均敏感。
[单选题]骨关节结核窦道形成继发化脓感染,与慢性化脓性脊椎炎在X线片上鉴别诊断的要点是()。
正确答案 :D
椎体边缘破坏,椎间隙变窄,椎旁软组织阴影增宽
解析:脊柱结核主要为骨质破坏、椎体变形、边缘模糊、相邻椎间隙变窄,常见椎旁脓肿阴影,骨质硬化少见。
[单选题]女,63岁,腰背痛,全身无力,体重减轻1个月,症状加重伴低热1周。X线片显示:腰椎、肋骨、颅骨均有圆形的溶骨样病损,考虑为骨髓瘤,在血液化验中哪一条支持诊断()。
正确答案 :B
尿本周蛋白(+)
解析:骨髓瘤血液化验中最支持诊断的指标是尿本周蛋白(+),同时出现高血钙、氮质血症。
[单选题]下列辅助检查中,能够显示膝交叉韧带损伤的检查是哪一项()。
正确答案 :E
MRI
解析:在现有医学影像学手段中,MRI的软组织对比分辨率最高,它可以清楚地分辨肌肉、肌腱、筋膜、脂肪等软组织,其余手段无法显示膝交叉韧带损伤。
[多选题]高位腰椎间盘突出症恰当的是()。
正确答案 :BCDE
大腿前方放射痛明显
股神经牵拉试验阳性
常出现马尾神经症状
CT或MRI一般可明确诊断
[多选题]下列关于骨肉瘤的叙述,正确的是()。
正确答案 :ABCD
常见于青少年,好发于四肢长骨
有特征性诊断意义的是X线片发现Codman三角和日光放射状阴影
诊断骨肉瘤最重要的组织学证据是瘤细胞直接形成骨组织
发现时常已有肺转移
解析:骨肉瘤常见于青少年,好发于四肢长骨,特别是股骨下端和胫骨上端。表面的骨外膜常被掀起,可见肿瘤上下两端的骨皮质和掀起骨外膜之间形成三角形隆起,是骨外膜产生的新生骨,X线片上称为Codman三角。此外,在骨外膜与骨皮质之间可形成与骨表面垂直的放射状新生骨小梁,X线片表现为日光放射状阴影。此两种现象对骨肉瘤诊断有特征性意义。组织学检查可见瘤细胞直接形成肿瘤样组织或骨组织,这是诊断骨肉瘤的最重要的组织学证据。骨肉瘤呈高度恶性,生长迅速,常在发现时已经有血行转移至肺。X线片病变部位呈肥皂泡样改变,是骨巨细胞瘤的表现。
[多选题]成人腰椎结核X线片常见()。
正确答案 :ABD
腰椎生理前凸消失
椎体破坏有死骨
腰大肌阴影增宽
解析:成人腰椎结核X线片常见腰椎生理前凸消失;椎体破坏,成人多为边缘型,可有死骨形成;早期侵犯椎间盘,造成间隙狭窄,相邻椎体也破坏;若有腰大肌脓肿形成,可见腰大肌阴影增宽。椎体破坏、间隙不窄,是椎体肿瘤的特点。
[单选题]老年男性,不慎摔倒,右髋部先着地,伤后感到髋部疼痛,不能行走,检查发现右下肢外旋,肢体短缩。
正确答案 :
[单选题]65岁男性,2小时前被汽车撞伤右髋部,疼痛,右下肢不能负重。入院后查体:右大转子上移2.0cm,右下肢真实长度与左下肢相同,右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限,畸形。
正确答案 :
[单选题]周围神经损伤后,为评价神经的修复情况,下列检查意义不大的是()。
正确答案 :
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