• [单选题]男性,30岁。持续性头痛半年伴右侧肢体阵发性抽搐就诊。眼底检查发现其双侧视乳头水肿,左侧为甚。以下处理哪项不合适()。
  • 正确答案 :E
  • 腰椎穿刺查脑脊液

  • 解析:本例病情为右侧肢体阵发性抽搐,提示继发性局限性运动性癫痫发作,病变位于左侧大脑半球,结合有持续头痛视乳头水肿,说明左侧颅内病变较明显,已引起颅内压增高,需进一步查找病因及治疗,在颅内压增高情况下,作腰穿有引起脑疝的危险。

  • [单选题]女性,35岁。营业员,癫痫史10年。在工作时突然跌倒在地,口吐白沫,四肢强直抽搐发作。旁观者给予下列哪项处理措施是错误的()。
  • 正确答案 :A
  • 用力按住其手足,阻止抽搐发作


  • [单选题]可引起牙龈增生的抗癫痫药是()。
  • 正确答案 :E
  • 苯妥英钠


  • [单选题]对癫痫患者应用常规脑电图检出痫性放电的阳性率约为()。
  • 正确答案 :D
  • 50%


  • [单选题]下列哪些疾病需要与癫痫鉴别()。
  • 正确答案 :E
  • 以上都需要


  • [单选题]关于抗癫痫药的应用不正确的是()。
  • 正确答案 :E
  • 发作控制后即可停药


  • [单选题]癫痫状态最常见的原因()。
  • 正确答案 :E
  • 不恰当地停用AEDs


  • [单选题]癫痫持续状态判断的标准之一,是指1次发作的时间至少超过()。
  • 正确答案 :E
  • 30min

  • 解析:癫痫持续状态是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续30min以上不自行停止。癫痫持续状态是内科常见急症,若不及时治疗可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致永久性脑损害,致死率和致残率很高。任何类型的癫痫均可发生癫痫持续状态。

  • [单选题]全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选()。
  • 正确答案 :E
  • 丙戊酸钠

  • 解析:丙戊酸钠是广谱的抗癫痫药,用于全面性发作,尤其是全面性强直-阵挛发作合并失神发作的首选药物。

  • [单选题]三叉神经痛首选()。
  • 正确答案 :C
  • 卡马西平

  • 解析:卡马西平(酰胺咪嗪,carbamazepine)作用机制与苯妥英钠相似。治疗浓度时可阻滞Na通道,抑制癫痫灶神经元放电。本品可作为大发作和部分性发作的首选药,对复杂部分发作(精神运动性发作);也有良好疗效。对癫痫并发的精神症状及锂盐无效的躁狂症也有一定疗效。对三叉神经痛和舌咽神经痛的疗效优于苯妥英钠。

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