正确答案: B

术前尿毒症致水钠潴留

题目:男性,38岁,肾移植术后第1天,尿量在800ml/h以上,其最可能的原因是()

解析:术前尿毒症致病人有不同程度的水钠潴留,肾移植后随着供肾滤过功能的恢复,将潴留在体内的水分排出而造成术后尿量增加,常发生在术后24小时内。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]关于器官保持液,描述错误的是()
  • UW保存液为仿细胞内液型,仅用于器官保存

  • 解析:UW液为仿细胞内液型,多用于器官灌洗与保存。UW保存液理论上可以保存肝脏达30小时以上,保存肾和胰腺均达72小时。Hartmann液为仿细胞外液型,多用于器官切取冷灌洗。HTK保存液为非细胞内液非细胞外液型,多用于器官灌洗与保存。故A是错的。

  • [单选题]男性,33岁,肝移植术后第5天,黄疸逐渐消退,T管引流出胆汁呈金黄色黏性液,量30ml/h;咳嗽咳痰较剧,黄白色黏稠痰,不易咳出,伴体温逐渐升高。应首先考虑()
  • 肺部感染

  • 解析:肝移植术后病人体温升高多见于感染或排斥反应,结合本案例病人的临床表现:黄疸消退,胆汁无异常,说明移植肝功能发挥正常。病人表现为黄白色痰液、黏稠,不易咳出,且体温逐渐升高,故首先应考虑肺部感染。

  • [单选题]肾移植病人术后36小时,出现少尿,血肌酐持续升高,并伴高热、寒战,提示病人出现()
  • 超急排异


  • [单选题]肾移植最佳的供者是()
  • 同卵孪生


  • [单选题]男性,40岁,同种异体肾移植术后第2天,尿量650ml/h。体检示:体温36.8℃,脉搏86次/分,血压130/86mmHg,CVP9cmH2O。

  • [单选题]男性,38岁。肝硬化终末期行肝移植术后第1天,神志清醒,仍以呼吸机辅助呼吸。体检:脉搏120次/分钟,血压从130/86mmHg下降至88/65mmHg,面色苍白,全腹软而膨隆,轻压痛,三条腹腔引流管共引出鲜红色血性液超过250~350ml/h,已持续4小时。

  • [单选题]男性,46岁。肝移植术后第8天,病人诉肝区不适,食欲缺乏、烦躁、失眠。术后皮肤、巩膜黄染减退后又突然再现,T管引出胆汁量锐减、颜色变淡。体检:皮肤、巩膜黄染,体温39.3℃,血压156/90mmHg。WBC12.19×109/L,血清总胆红素224.0μmol/L,直接胆红素108.5μmol/L,谷丙转氨酶372U/L,谷草转氨酶198U/L。

  • [单选题]患者男,45岁,因“慢性肾衰竭2年,血液透析6个月”拟行同种异体肾移植手术入院。行常规入院检查,包括血、尿、粪常规,生化、电解质、凝血、传染病方面检查,免疫学检测等。

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