正确答案: B
强制性思维
题目:患者在意识清晰情况下,头脑中涌现大量异己的思维,伴不自主感是()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]抑郁症患者的睡眠紊乱以下列哪种最为多见()
入睡困难
解析:睡眠紊乱是抑郁状态最常伴随的症状之一,也是不少患者的主诉,以入睡困难最常见,以早醒最具有特征性。与这些典型表现不同的是在不典型抑郁症患者中可以出现贪睡的情况,因此答案B是正确的。
[单选题]23岁的女性患者,兴奋话多2周入院。体查发现患者甲状腺Ⅰ度肿大,甲状腺功能检查示FT3和FT4升高,TSH降低。精神状况检查发现患者话多,兴奋,爱管闲事,易激惹,自述心情高兴。该患者首选的心境稳定剂是()
丙戊酸钠
解析:该患者有甲状腺功能亢进,其兴奋话多可能是甲状腺功能亢进所致,该患者除了要治疗甲状腺功能亢进外,也要给予心境稳定剂治疗患者的兴奋症状。尽管碳酸锂是治疗躁狂发作的首选药物之一,但因碳酸锂可以影响甲状腺功能,可以引起甲状腺功能低下或者甲状腺肿大,因此碳酸锂不太适合此患者,而卡马西平对血液系统有影响,抗甲状腺功能亢进的药物也可能导致骨髓抑制致使白细胞减少,故卡马西平不适合该患者,而苯妥英钠和丙戊酸钠均是抗癫痫药,但前者作为情绪稳定剂的证据不多或没有,目前临床上没有把它作为心境稳定剂使用,而后者已作为心境稳定剂广泛使用,研究显示,其疗效和碳酸锂相当,适合该患者。氯氮平作为第二代抗精神病药,既可以作为抗精神病药,也可以作心境稳定剂,但其不良反应大,最危险的不良反应为粒细胞缺乏,而抗甲状腺功能亢进的药物也可能导致血象改变如白细胞减少,因此两种药物不宜合用。所以对于该患者首选的心境稳定剂是丙戊酸钠。
[单选题]以下除了哪项外,均可作为行为治疗的强化物()
忽视
解析:强化是行为治疗技术中最基本的一种操作程序,任何满足以下两个条件的事件都可作为强化物,继续某一行为之后,增加该行为再次出现的可能性。它可以是社会上的反应,如赞同、关注、询问、微笑、注意等;也可以是食物,如糕点、糖果;还可以是活动,如看电影、旅游等。
[单选题]睡眠脑电研究发现,抑郁症患者的睡眠有以下改变()
以上均是
[单选题]患者感到他的思维或行为被某种神秘的力量或仪器所控制是()
物理影响妄想
[单选题]氯丙嗪临床不用于()
晕动病引起呕吐
[单选题]以下哪种不是组织损伤所产生的化学性刺激物质()
吗啡
[单选题]认知疗法的基本观点是()
认知决定情绪和行为
[单选题]有关动机与冲突以下哪项不对()
动机的好坏是引起应激的根源