[单选题]预激患者最易并发()
正确答案 :B
室上性心动过速
解析:研究显示,预激的存在可增加房性和室性心律失常发生的机会,但预激患者最容易合并旁道参与的房室折返性室上性心动过速。
[单选题]室率快的房颤,用洋地黄后,室率不下降反而加快,以下各项最可能的是()
正确答案 :E
预激综合征合并房颤
解析:洋地黄可减慢房室结传导,却增快房室旁道的传导,因而房颤使用洋地黄后出现心室率不升反降要考虑合并房室旁道的情况。
[单选题]女性,35岁,5年来劳累后心悸、气短、纳差、水肿,2周来上呼吸道感染后上述症状加重。检查:血压80/60mmHg,颈静脉怒张,心界扩大,心率120/分钟,律不齐,第一心音强弱不等,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,双肺底闻及湿性啰音,肝肋下3cm,压痛(+),脾未及,下肢水肿(+),脉率80/分钟。
正确答案 :
[单选题]无可疑房室传导异常和不存在发生房室传导阻滞的危险的窦房结功能障碍()
正确答案 :A
单腔心房起搏器
解析:1.无可疑房室传导异常和不存在发生房室传导阻滞的危险的窦房结功能障碍可只使用单腔心房起搏器。2.伴有房颤的房室传导阻滞可只使用单腔心室起搏器。3.起搏时需要房室同步的窦房结功能障碍提示窦房结与房室结均有病变,需要使用双腔起搏器。4.心力衰竭患者需进行心脏再同步化治疗。5.出现阵发性室性心动过速是需要置入埋藏式心律转复除颤器。
[单选题]射频消融的禁忌证()
正确答案 :B
急性心肌梗死引起的室性心动过速患者
解析:1.射频消融的适应证:预激综合征并快速性房颤患者。2.射频消融的禁忌证是急性心肌梗死引起的室性心动过速患者。3.冠状动脉介入治疗的适应证是不稳定型心绞痛的高危患者。4.冠状动脉介入治疗的绝对禁忌证是冠状动脉病变狭窄程度小于50%患者。5.冠状动脉介入治疗的相对禁忌证是临界性狭窄病变(狭窄程度60%~70%)患者。
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