正确答案: D
无宫缩,急诊行剖宫产术
题目:患者女性,妊娠37周,急诊入院,已确诊为胎盘早剥,正确的处理是()。
解析:胎盘早剥确诊后,立即终止妊娠,当轻型患者宫口已开大,可以在短时间内分娩者,可经阴道分娩,否则选择剖宫产终止妊娠。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列患有前置胎盘的孕妇,可经阴道分娩的是()。
边缘性前置胎盘
解析:以胎盘边缘与宫颈内口的关系,将前置胎盘分为3种:①完全性前置胎盘:宫颈内口全部为胎盘组织覆盖;②部分性前置胎盘:宫颈内口部分为胎盘组织覆盖;③边缘性前置胎盘:胎盘边缘附着于子宫下段,不超越宫颈内口。因此,只有边缘性前置胎盘在胎头下降过程中,可经胎头压迫而止血。已有阴道大量出血的患者考虑为完全性前置胎盘或部分性前置胎盘,大出血可以导致产妇休克,从而危及产妇及胎儿生命安全。臀位和头盆不称均属于异常分娩,增加前置胎盘孕妇阴道分娩大出血的概率,不适合经阴道分娩。
[单选题]患者26岁,初产妇,妊娠40周。临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久产妇突然发生呛咳、呼吸困难、发绀,血压降至0,继而意识丧失。下列处理应首选()。
立即进行心肺复苏
解析:羊水栓塞进展很快,一旦出现休克、心跳呼吸暂停,应首先进行心肺复苏。
[单选题]下列哪项辅助检查可用于确诊羊水栓塞()。
血涂片
解析:血涂片找到羊水有形物质可以确诊羊水栓塞。