正确答案:

题目：男性，60岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑（）

解析：肺结核未及时发现或治疗不当，空洞长期不愈，空洞壁增厚，病灶出现广泛纤维化；随机体免疫力的高低波动，病灶吸收、修复与恶化、进展交替发生，成为慢性纤维空洞型肺结核。X线显示一侧或两侧单个或多个厚壁空洞，多伴有支气管播散灶及明显的胸膜增厚。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，30岁。因咳嗽、胸闷1个月就诊。检查发现双侧肺门对称性淋巴结肿大。拟诊结节病。支气管肺泡灌洗液（BALF）哪项改变支持此诊断（）

细胞总数、淋巴细胞比例、CD4+／CD8+增高

[单选题]一例60岁男性患者因咳喘多年，症状加重3d入院。动脉血气分析（呼吸空气）：PaO28kPa（60mmHg），PaCO26．2kPa（55mmHg）。其低氧血症的发生机制中下列哪条不是主要的（）

弥散量降低

解析：在观点认为弥散障碍在各类肺部疾病所致低氧血症中不占主要地位，除非严重的肺间质纤维化和肺水肿。

[单选题]对肺炎链球菌典型临床表现叙述错误的是（）

[单选题]诊断原发性肺脓肿最有价值的临床表现是（）

咳大量臭脓痰

[多选题]肺炎常需与下列哪些疾病相鉴别（）

A.肺癌B.肺血栓栓塞症C.非感染性肺部疾病D.急性肺脓肿E.肺结核

[单选题]女性，55岁，咳嗽、咳泡沫痰10年，每年持续3个月。近3年出现活动后心悸、呼吸困难，时有喘鸣。查体：两肺叩诊过清音，呼吸音低，呼气延长。

[单选题]男性，25岁，2天前不明原因的出现干咳、胸闷，继之气喘，静点氨茶碱无效。近三年来，秋季常出现发作性咳嗽、气短。体检：端坐呼吸，发绀，双肺呼吸音降低，有散在哮鸣音，心界不大，无杂音，脉搏120次／分钟，有奇脉。