正确答案: B
对一般室性心律失常无效
题目:关于普萘洛尔抗心律失常作用的描述,错误的是()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]不能用于治疗室上性心律失常的药物是()
利多卡因
解析:本题考查室上性心律失常的药物治疗。利多卡因为ⅠB类抗心律失常药,可轻度阻滞钠通道,抑制Na+内流和促进K+外流,使APD和ERP缩短,但APD缩短更为明显,故相对延长ERP,有利于消除折返。临床主要用于室性心律失常,对室上性心律失常基本无效。故答案选D。
[单选题]治疗强心苷中毒所致的快速性心律失常宜用()
苯妥英钠
解析:本题考查强心苷的不良反应的防治。强心苷心脏毒性反应最为严重,常见室上性或室性心律失常及房室传导障碍。苯妥英钠对强心苷中毒所致的快速性心律失常非常有效,既能降低异位节律点的自律性,又不抑制房室传导,甚至可改善房室传导。故答案选C。
[单选题]对肾功能影响较小的抗高血压药是()
肼屈嗪
[单选题]具有预防和逆转血管平滑肌增厚及左心室肥厚的抗高血压药物是()
卡托普利
解析:本题考查重点是抗高血压药物的作用特点。血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药及AT阻断药,适用于各型高血压,降压时不伴有心率加快;是临床抗高血压一线药,长期应用,不易引起电解质紊乱和脂质代谢障碍。防止和逆转高血压患者的血管壁增厚和心肌增生肥大,对心脏产生保护作用。钙拮抗药通过阻滞钙通道,松弛小动脉平滑肌,降低外周阻力而降压。亦能逆转高血压所致左心室肥厚,但其效果不如ACEI,常用药有硝苯地平、氨氯地平等。利尿药为临床抗高血压的一线药,可单独应用治疗轻度高血压,或与其他药物联合应用,治疗中、重度高血压。α肾上腺素受体阻断剂、β肾上腺素受体阻断剂属于交感神经抑制药,有降血压的作用,但是没有预防和逆转血管平滑肌增厚及左心室肥厚的作用。故答案选B。
[单选题]患者女,55岁,晨练时突发心前区剧烈疼痛,症状持续不缓解。紧急入院,查体:138/90mmHg,心率88次/分。心电图示:V1~V4ST段弓背向上抬高。急查血示:血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L,甘油三酯(TG)2.8mmol/L,高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.8mmol/L,低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)2.5mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(Tnl)明显升高。医嘱:服用硝酸异山梨酯导致高铁血红蛋白血症的处理方法为()
注射亚甲蓝
[多选题]可用于治疗室上性快速型心律失常的药物有()
普萘洛尔
维拉帕米
腺苷
奎尼丁
普鲁卡因胺
解析:本题考查抗心律失常药物的临床应用。阵发性室上性心动过速急性发作的首选药为维拉帕米,也可用普萘洛尔。奎尼丁、普鲁卡因胺属于广谱抗心律失常药物,对室性和室上性心律失常均有效。腺苷主要用于治疗折返性阵发性室上性心律失常。故答案选ABCDE。