正确答案:

题目：女，26岁，午后发热1周伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液，血白细胞7．8×109／L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞0．65，最可能的诊断是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]心源性水肿的特点是（）。

先从下肢开始

[单选题]出现柏油样便时，最可能的原因是（）。

十二肠球部溃疡

[单选题]中国人咯血最常见的原因是（）。

肺结核

[单选题]发热伴寒战最不常见于哪一项（）。

淋巴瘤

[单选题]大量咯血是指每日咯血量为（）。

500ml以上

解析：24小时咯血量在100ml以内为小量咯血；100ml～500ml为中等量咯血；在500ml以上、或一次咯血量达500ml以上、或不论咯血量多少只要出现窒息者，均为大咯血。

[单选题]下列哪种疾病呈黏液脓性鲜血便同时伴里急后重肛门重坠感（）。

急性细菌性痢疾

解析：细菌性痢疾是志贺菌属（痢疾杆菌）引起的肠道传染病。临床表现主要有发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重、排黏液脓血样大便。

[单选题]一患者，每天体温最高波动在39．6～40．1℃，最低体温在37．6℃左右，持续10天，其热型属于哪一种（）。

弛张热

解析：弛张热又称败血症热、消耗热。体温高峰在39"C以上，24小时内波动范围超过2℃，体温最低时仍高于正常。常见于败血症、脓毒血症、重症肺结核、感染性心内膜炎、风湿热等。

[单选题]女性，42岁。突然上腹痛1天，渐重，恶心，呕吐，来诊后急查血尿淀粉酶，均明显高于正常，该患者最可能的病因为（）。

急性胰腺炎

解析：腹痛为本病的主要症状，大多为突然发作，常于饱餐和饮酒后1～2小时发病，疼痛为持续性，有阵发性加剧，恶心、呕吐，有时较频繁，呕吐物为当日所进食物，多同时伴有腹胀。淀粉酶测定：血淀粉酶一般在发病后8小时开始升高，48～72小时后下降，3～5天内恢复正常。血清淀粉酶超过500苏氏单位有重要的诊断价值。尿淀粉酶在发病后8～12小时开始升高，维持时间较长，连续增高时间可达1～2周，超过300U／h有诊断价值。

[多选题]对体温有影响的因素有（）。

进食

妊娠

运动

月经