正确答案:

题目：患者女，70岁，因“活动后呼吸困难2年”来诊。既往史无特殊。吸烟3~5支/d×35年。查体：BP120/76mmHg；意识清楚，杵状指，口唇轻度发绀，颈静脉无充盈；桶状胸，叩诊过清音，双肺呼吸音降低，无啰音，HR80次/min，律齐，未闻及病理性杂音；腹部未见明显异常；双下肢无水肿。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]如用Auto CPAP呼吸机进行压力调定，进行呼吸机治疗时应选择的压力可信限是（）

90%～95%

[单选题]鉴别良、恶性胸腔积液最有价值的指标是（）

胸腔积液癌胚抗原（CEA.

[多选题]呼吸衰竭的发病机制包括（）

肺通气不足

弥散障碍

通气/血流比值失调

肺内动-静脉解剖分流增加

耗氧量增加

[多选题]阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者有可能出现的体征包括（）

杵状指

下颌短小

颈围＞40cm

鼻中隔偏曲

扁桃体肥大

[多选题]关于胸腔渗出液，叙述正确的有（）

葡萄糖含量降低

细胞数＞500×106/L

蛋白≥30g/L，胸腔积液蛋白/血清蛋白＞0.5

胸腔积液LDH＞200U/L，胸腔积液LDH/血液LDH＞0.6

[单选题]患者女，60岁，因“咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难、发热1d”来诊。实验室检查：PaO240mmHg，PaCO280mmHg。该患者最可能的诊断是（）

慢性阻塞性肺疾病，Ⅱ型呼吸衰竭

[多选题]患者男，62岁，因“进行性加重性干咳、呼吸困难伴乏力、消瘦6个月”来诊。查体：杵状指，双肺Velcro啰音。

[多选题]患者男，81岁，因“反复咳嗽、气促30余年，加重1周”来诊。1年前曾因“夜眠打鼾伴呼吸不规则30余年”就诊并行多导睡眠监测（PSG）结果：睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）31次/h，夜间SaO最低78%，平均88%。查体：P96次/min，R30次/min，BP130/90mmHg；口唇发绀；桶状胸，双肺呼吸音减低，中下肺可闻及湿性啰音，散在干性啰音，HR110次/min，心音强弱不等，脉搏短绌；双下肢中度压凹性水肿。动脉血气分析：pH7.31，PaCO268mmHg，PaO247mmHg，实际HCO3-40mmol/L，标准HCO3-35mmol/L，实际BE12mmol/L，标准BE14mmol/L。超声心动图：LVD47mm，LAS44mm，RVD35mm，RAS36mm，EF60%。