正确答案: E

黏膜皱襞变平或变细

题目：非萎缩性胃炎胃镜下可见错误的是（）。

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[单选题]老年急性阑尾炎的临床特点是（）。

阑尾容易缺血、坏死

解析：老年人对疼痛感觉迟钝，腹肌薄弱，防御功能减退，所以主诉不强烈、体征不明显，而病理改变却较重，体温和白细胞升高均不明显，容易延误诊断和治疗。又由于老年人动脉硬化，阑尾动脉也会发生改变，易导致阑尾缺血、坏死。一旦诊断应积极手术。故选A。

[单选题]门静脉的正常压力为（）。

1.3～2.4kPa（13～24cmH2O）

[单选题]急性胆囊炎致病菌主要来源于（）。

肠道逆行入侵胆囊

[单选题]关于胆囊结石的描述，错误的是（）。

胆囊结石均有症状

解析：20%～40%的胆囊结石患者终生无症状，选项A错误。大多数患者在进食后，特别是进油腻食物后，出现临床症状或加重，选项B正确。大的单发结石不易发生嵌顿，选项C正确。胆囊结石移位并嵌顿于胆囊壶腹后或颈部，胆囊排空胆汁受阻，导致急性胆囊炎，选项D正确。疼痛位于上腹或右上腹部，呈阵发性，可向右肩胛部和背部放射，选项E正确。故选A。

[单选题]患者，男，30岁，反复黏液脓血便3年，加重2个月，抗生素治疗无效，肠镜显示较多糜烂及浅表小溃疡，最可能的诊断是（）。

溃疡性结肠炎

解析：溃疡性结肠炎诊断：①腹痛、腹泻，排黏液血便，患者按特异性肠炎治疗无效；②全身表现及肠外表现；③多次粪便常规检查及培养未发现病原体；④结肠镜发现病变部位弥漫性充血、水肿、糜烂、溃疡，表面常附有脓性分泌物及血液，故选A。阿米巴痢疾呈烧瓶样深溃疡，克罗恩病呈节段性，鹅卵石样，纵行溃疡。

[单选题]患者，男，30岁，腹部被自行车碾过，尚未明确诊断，观察期间错误的处理是（）。

注射吗啡止痛

解析：对于腹部损伤患者尚未明确诊断应进行严密观察，如血压、脉搏、呼吸等，故选项"E正确。在观察期间应及时检查腹部，确定诊断，故选项C正确。除了随时掌握伤情外，观察期间应做到：不随便搬动伤者，以免加重伤情；不注射止痛剂，以免掩盖病情；禁饮禁食，以免有胃肠道穿孔时加重腹腔污染。选项B错误，A、D正确，故选B。

[单选题]下列哪项不是胃食管反流病并发症（）。

胃癌

解析：胃食管反流病并发症包括：上消化道出血、食管狭窄和Barrett食管（是食管腺癌的癌前病变）。

[单选题]男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。该患者术后5天出现黑粪，最可能的原因是（）。

吻合口部分黏膜坏死脱落

解析：①胃大部分切除后并发症主要是术后出血，主要为吻合口出血。若发生手术后4～6天，多由于吻合口黏膜坏死；若发生于术后10～20天，多由缝线处感染，腐蚀血管所致。②本病钡餐检查见输出段有较长狭窄，形似漏斗，考虑不全性输出段梗阻，应采用禁食，胃肠减压，营养支持等治疗，若非手术治疗无效，选择手术解除病因。③由于胃大部分切除术后，胃容量减少，使摄入量不足，引起体重减轻，营养不良，胃次全切除后胃酸减少，壁细胞生成内因子不足，使铁与维生素B12吸收障碍，可引起缺铁性贫血及巨幼红细胞性贫血。食物与胰胆液不能很好混合发挥胆汁与胰酶的作用，影响脂肪的吸收。约1／3术后晚期可有钙、磷代谢紊乱，出现骨质疏松。