[单选题]患者女性,60岁,因二度Ⅱ型房室传导阻滞植入起搏器6年。现随访检测起搏器功能,将磁铁放置在植入的起搏器上方并记录心电图(见图4-8-3),以下正确的描述是()。
正确答案 :A
磁铁频率前3个周期为100次/分,其后为60次/分
解析:将磁铁放置在植入的起搏器上方时,起搏器将暂时丧失感知功能,而以固定的频率起搏,本图中宽QRS波群为磁铁频率下起搏的心室波,前3个周期为100次/分,其后为60次/分;因起搏电极放置在右心室,所以起搏信号后的QRS波群呈左束支阻滞图形,而不是室性心动过速或起搏器介导的心动过速。
[单选题]AAI起搏器患者发现长、短两种不同的起搏间期,如图4-8-12所示,引起该现象最可能的原因是()。
正确答案 :C
交叉感知
解析:图中可见长、短两种不同的心房起搏间期,短起搏间期为基础起搏间期(设定为800ms)。出现长起搏间期是因为心房感知器交叉感知到心室除极波后起搏节律重整所致。
[单选题]图4-8-13中A、B图为同一起搏器患者24小时内不同时间记录的心电图,以下为有关该心电图的描述,其中错误的是()。
正确答案 :B
基础起搏间期为700ms
解析:VDD模式是VAT和VVI起搏模式的组合,图中显示此患者的基础起搏间期为900ms。
[单选题]患者女性,67岁,因病态窦房结综合征植入AAI起搏器5年。近1周来反复出现头晕、乏力、黑朦。活动时动态心电图记录如图4-8-14所示。
正确答案 :
[单选题]患者女性,67岁,因病态窦房结综合征植入AAI起搏器5年。近1周来反复出现头晕、乏力、黑朦。活动时动态心电图记录如图4-8-14所示。
正确答案 :
[单选题]人工心脏起搏器编码的第2个字母代表()。
正确答案 :B
感知的心腔
[单选题]患者男性,70岁,心电图显示1个心动周期内有2个钉样起搏信号,分别起搏心房和心室,起搏模式为()。
正确答案 :D
DDD
[单选题]关于起搏器间期的描述,错误的是()。
正确答案 :D
通常PVARP要小于VRP
解析:由于在VRP内的心室事件不能启动PVARP,而该心室事件可能被心房通道误感知,造成意外的起搏,因此,通常心室后心房不应期(PVARP)大于心室不应期(VRP)。
[单选题]关于起搏器不应期的描述,错误的是()。
正确答案 :B
心房后心室空白期由心房起搏或感知信号触发,不可程控,设置目的是为了防止心室电路对心房脉冲的交叉感知
解析:心房后心室空白期仅由心房起搏信号触发,自身心房信号不触发心房后心室空白期。
[单选题]心力衰竭患者采用心脏再同步化治疗(CRT)时,左心室起搏电极导线置入的部位常为()。
正确答案 :B
冠状静脉窦
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