正确答案:

题目：女性，42岁，乏力3个月，突发呕血800ml，黑便400ml，伴晕厥1次。既往有十二指肠溃疡病史，有乙型肝炎病史10年。体检：神志清，面色苍白，脉搏106次／分，尚有力，血压89/60mmHg。

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[单选题]下列不属于门静脉高压症的侧支循环的是（）

腰静脉与腹膜后下腔静脉属支

解析：当门静脉高压症时以下这些交通支往往开放：胃底、食管下段交通支，直肠下端、肛管交通支，脐旁静脉与腹上、下深静脉交通支，腹膜后交通支（肠系膜上、下静脉分支与下腔静脉分支）。

[单选题]患者，女性，42岁，自觉上腹部不适，2小时前突然呕出大量血，伴食物残渣，心悸，出汗，查体：神清，心率110次／分，血压80/60mmHg，肝掌（+），有肝硬变史，首先应考虑的诊断是（）

食管静脉曲张出血

[单选题]门静脉高压症手术前准备，下列哪项是错误的（）

手术当日放置胃管

[单选题]门静脉正常压力是（）

13～24cmH2O

[单选题]男性，38岁，1月前曾有上消化道大出血史，肝硬化病史8年。查体：肝肋下未及，剑突下可及1cm，质硬；脾肋下可及6cm，质软；移动性浊音（+）。实验室检查示血白细胞2.5×109/L，血小板计数38×109/L，白蛋白29g/L，Child-PughB级。胃镜示食管、胃底静脉重度曲张，红色征。临床诊断为肝硬化失代偿期，门静脉高压症。

[单选题]患者，张先生，45岁，有肝炎病史，近期出现脾大、牙龈出血，以"门静脉高压症"收入病房。准备行脾切除加断流术，现病情稳定。

[单选题]门静脉高压症形成后首先出现的病理改变是（）

脾大