正确答案:

题目：男性，38岁，1月前曾有上消化道大出血史，肝硬化病史8年。查体：肝肋下未及，剑突下可及1cm，质硬；脾肋下可及6cm，质软；移动性浊音（+）。实验室检查示血白细胞2.5×109/L，血小板计数38×109/L，白蛋白29g/L，Child-PughB级。胃镜示食管、胃底静脉重度曲张，红色征。临床诊断为肝硬化失代偿期，门静脉高压症。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]门静脉高压症病人术前准备方法不正确的是（）

术前常规放置胃管

解析：为避免因插胃管而导致食管曲张静脉损伤出血，术前一般不放置胃管，手术病人必须放置时，应选择细、软胃管，插入时涂大量润滑油，动作轻巧。

[单选题]门静脉正常压力是（）

13～24cmH2O

[多选题]门静脉高压症引起腹水的原因有（）

A.门静脉系的毛细血管床滤过压增高B.血浆白蛋白降低C.肝内淋巴液容量增加，回流不畅D.醛固酮和抗利尿激素增加E.醛固酮减少

[多选题]患者，男性50岁，3个月前发生上消化道出血，经检查，证实为食道静脉曲张，二天前再次出现呕血、黑便，来院急诊，过去有乙肝病史20余年，此患者诊断为门脉高压，上消化道出血。

[单选题]外科治疗门静脉高压症的主要目的是（）

[多选题]门静脉高压症施行断流术其主要优点是（）

A.手术创伤较小，病人恢复快B.手术较简单，易于推广C.手术并发症少D.既能控制出血又能保持肝脏血供应E.明显降低门静脉压力，减少再出机会

[单选题]男性，39岁，因呕吐鲜血800ml入院，现症见：乏力，食欲差，腹胀，小便可，大便黑，体查发现脾肿大，脾功能亢进，腹部移动性浊音阳性。白细胞计数降至2×10/L以下，血小板计数减至60×10/L以下。既往有肝硬化病史。