正确答案: A
立即静滴5%碳酸氢钠150ml,后改为碳酸氢钠片口服
题目:女性,55岁,60kg。慢性肾功能不全3年,食欲缺乏、恶心、呕吐1周,深大呼吸,查血气示pH7.25,实际碳酸氢根12mmol/L,氧分压80mmHg,二氧化碳分压28mmHg,血肌酐980μmol/L,该患者合并代谢性酸中毒,下面纠酸方法最得当的是()
解析:尿毒症合并酸中毒,不严重时可给予碳酸氢钠片1~2g,每日3次口服。若碳酸氢根离子低于13.5mmol/L,尤其伴有昏迷、深大呼吸时,应静脉补碱,一般先将碳酸氢根离子提高到17.1mmol/L,公式为(17-SB)×体重(kg)/2=5%碳酸氢钠注射液的毫升数,再给予口服补碱,监测血气。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]慢性肾衰竭尿毒症期一般不出现()
高钙血症
[单选题]关于肾病综合征治疗中激素应用说法错误的是()
应用3个月时加用细胞毒药物
[单选题]鉴别肾前性少尿与急性肾小管坏死的指标中提示后者的是()
血尿素氮血肌酐比值<10:1~15:1
解析:急性肾小管坏死患者因肾小管重吸收尿素氮的能力下降,该比值小于10:1~15:1。
[单选题]慢性肾功能不全,血磷轻度升高,可给予的磷结合剂为()
碳酸钙
[单选题]糖尿病肾病,肾功能不全的患者,尿蛋白(++),血肌酐182μmol/L,血压165/105mmHg,首选降压药物为()
ACEI/ARB