正确答案: C

浸润性肺结核

题目：女性，50岁，午后发热伴咳嗽痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿性啰音，血沉50mm／h，血白细胞10．0×109／L，N：0．78，胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区。最可能的诊断是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]初治涂阴肺结核的治疗方案（）。

强化期2个月／巩固期4个月

[单选题]肺结核干酪样肺炎X线显示的空洞特点是（）。

虫蚀样空洞

[单选题]早期发现肺结核患者最有效的途径是（）。

胸部X线检查健康者

解析：根据我国目前结核病的流行情况及医疗条件，各地区可以采取不同的途径，选用合适的方式，早期发现肺结核。（1）健康检查：定期进行健康检查，特别是胸部X线检查是早期发现肺结核的重要方法之一。（2）对就诊者检查：对因咳嗽、咳痰、胸痛或咯血而就诊的患者，以及经常感冒或感冒较长时间不愈者，应进行胸部X线检查。这样的人群中常较易查出肺结核患者。另外，也常有因乏力、消瘦、发热、盗汗、月经不调等就诊于内科、儿科、妇科的患者，或患有肺外结核如颈淋巴结、肾、附辜、骨关节结核，以及结核性肛痰等就诊于外科的患者，常同时患有肺结核，进行有关方面的检查也可早期发现。（3）对与结核病患者接触者检查：尤其是开放性肺结核患者周围的人群及密切接触者，肺结核的患病率较高，因此应对这些人定期（半年左右）进行检查，尤其儿童应做重点检查。（4）随访检查：对结核菌素试验强阳性反应者定期（0.5一2年）进行胸部X线随访检查，也是早期发现肺结核的一种方法。总之，发现肺结核的方法是患者自己替惕，医师认真把关，依靠胸部X线检查早期发现肺内病变，利用痰菌检查（包括涂片及培养）及时发现痰中结核菌是诊断肺结核最有效、最可靠的方法。结核菌素试验阳性对发现结核有一定的参考价值。

[单选题]下述不是Ⅱ型呼吸衰竭的特点的是（）。

有效肺泡通气量增加

[单选题]男性，31岁，1周前咽痛，发热，近2天感右耳疼痛，耳鸣。最可能的诊断是（）。

急性咽炎并发中耳炎

[单选题]关于肺癌治疗方法，正确的是（）。

小细胞未分化癌首选化疗和放疗

[单选题]不符合支气管哮喘的是（）。

肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损

[单选题]根据下列选项可以诊断支气管哮喘的是（）。

反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解

解析：我国制定的哮喘防治指南及全球哮喘防治的创意（GINA）指出，支气管哮喘是有嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症。这种炎症可以引起气道的高反应性，可造成气道的痉挛、狭窄、水肿、黏液栓形成、气道重塑，临床表现为反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状。其特点是反复发作，可以自行（脱离刺激因素）或经治疗缓解。由于是小支气管的狭窄，其表现为呼气性的呼吸困难，在双肺可以听到哮鸣音，以呼气相多见。

[单选题]男性，42岁，支气管哮喘急性发作，血气分析：PaCO增高，提示（）。

病情恶化