[单选题]男性,60岁,双下肢肿胀3个月。查体:甲状腺可触及,未闻及血管杂音,心率96次/分,手平伸细震颤(+);下肢非可凹性水肿,表面可见少量皮疹。最可能的诊断是()
正确答案 :E
Graves病
[单选题]患者,女,33岁,恶心厌食,体重下降半年。查体:血压90/60mmHg,皮肤色黑,口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验:血糖3.0mmol/L,血钾5.8mmol/L,最可能的诊断是()
正确答案 :
[单选题]ATD治疗时外周血白细胞(WBC)减少的停药指征是()
正确答案 :D
WBC低于3乘以十的九次方/L或中性粒细胞低于1.5乘以十的九次方/L
[单选题]引起异位ACTH综合征的肿瘤,按发病率的顺序正确的是()
正确答案 :B
小细胞性肺癌、支气管肺癌、胸腺癌、胰腺癌、嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤、神经节细胞瘤、甲状腺髓样癌
[多选题]女,43岁,1个月来体重下降5kg,伴口渴,心悸,食量正常,自测脉搏92次/分,其父患糖尿病。(肼示:O’30’60’120’180’。血糖:5.5912.614.88.825.4mmol/L。糖化血红蛋白5.5%,可能的诊断包括()
正确答案 :CD
IGT
甲亢
解析:OGTT结果可确诊IGT,但此种糖代谢异常,不足以导致短期体重明显下降。加之患者中年女性,有心悸症状,支持甲状腺毒症诊断。其病因需做进一步检查。故诊断甲亢更确切。提供其父糖尿病史系一干扰条件。
[多选题]皮质醇增多症时下列说法正确的是()
正确答案 :A
A.抑制脂肪合成B.抑制蛋白质合成C.嗜酸粒细胞绝对值增高D.血浆肾素增高E.抑制垂体促性腺激素
[多选题]2型糖尿病的临床特点有()
正确答案 :A
A.多发生于40岁以上的中老年人,肥胖者多见B.起病缓慢,症状较轻,早期无症状C.易发生酮症酸中毒D.血浆胰岛素水平正常、稍低或偏高,不依赖胰岛素治疗E.易并发心血管病变及神经病变
[多选题]痛风患者急性痛风性关节炎期的治疗药物包括()
正确答案 :
解析:急性痛风性关节炎期缓解症状的药物包括秋水仙碱、非甾体抗炎药和糖皮质激素,而别嘌呤醇和苯溴马隆是发作间歇期和慢性期用于降低血尿酸水平的药物。
[单选题]女性,28岁,已婚。因消瘦、乏力、胃纳亢进、心慌4月余就诊。近2年应用口服避孕药避孕。
正确答案 :
[单选题]患者,女性,42岁。双侧颈部肿块1个月,近几日感觉吞咽困难。查体:T3及T4略低于正常值,甲状腺扫描表现为冷结节样,血清抗TG及抗微粒体抗体(ATMA)阳性;双侧甲状腺结节样肿大,质硬韧,与周围组织无明显粘连。手术切除部分组织做病理。镜下组织内有大量淋巴细胞浸润,形成明显的淋巴滤泡,并见有少量的浆细胞、组织细胞、免疫母细胞及多核巨细胞,可见有部分不规则小滤泡,滤泡上皮细胞增大,胞质丰富、显嗜酸性颗粒状,间质纤维组织增生。
正确答案 :
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