正确答案: E

巨幼细胞性贫血

题目：患儿，10个月。人工喂养，面色苍白，RBC2.1×1012／L，Hb72g／L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，中性粒细胞分叶过多，5叶以上者＞5%，最可能的诊断是（）

解析：该病例血象为大细胞性贫血，中性粒细胞分叶过多，患儿10个月未添加辅食，因此考虑可能为叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪种情况NAP积分常减低（）

阵发性睡眠性血红蛋白尿

[单选题]骨髓涂片细胞化学染色在疾病的诊断和鉴别诊断中有重要价值，其中可以用来区分红系良恶性的是（）

PAS

[单选题]下列哪项指标高低与多发性骨髓瘤的活动程度成正比（）

β2-微球蛋白

[单选题]下述有关多发性骨髓瘤检验结果，错误的是（）

血钙下降

解析：因为多发性骨髓瘤有弥漫性骨质疏松和溶骨性损害，血钙升高。

[单选题]患儿女，12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现，实验室检查如下：Hb80g／L，WBC9.4×109／L，PLT22×109／L。出血时间11分钟，束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃，粒系和红系基本正常，巨核细胞增多，以幼巨核细胞为主，未见产血小板型巨核细胞。

[单选题]患者女性，57岁。患糖尿病10年，高热一周前来就诊，实验室检查：Hb106g／L，PLT412×109／L，WBC38×109／L，白细胞分类见幼稚细胞占3％，成熟中性粒细胞可见中毒颗粒和空泡，骨髓象无明显变化，NAP积分明显增高。

[单选题]原始红细胞（）

胞体圆，边缘有瘤状突起，胞浆油墨蓝无颗粒