正确答案:

题目：某女，40岁，因"头昏、失眠、易烦躁3个月"来诊。查：身高155cm。体重70kg，血压165／90mmHg，向心性肥胖型，面如满月，颜面呈现暗红色，下腹两侧及大腿外侧可见紫红色条纹。此患者首先应考虑的检查为（）

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学习资料的答案和解析：

[多选题]鉴别双侧肾上腺增生及肾上腺皮质腺瘤的辅助检查有（）

A.测定ACTHB.24小时尿游离皮质醇C.测定血浆皮质醇D.大剂量地塞米松试验E.肾上腺CT

解析：双侧肾上腺增生时，ACTH增高，大剂量地塞米松试验多数被抑制，肾上腺CT示肾上腺增大，肾上腺皮质腺瘤时，ACTH降低，大剂量地塞米松试验不能被抑制，肾上腺CT示腺瘤。而血浆皮质醇和24小时尿游离皮质醇在两者都增高。

[多选题]在评价内分泌激素水平的临床意义时应注意（）

A.年龄B.性别C.营养状况D.有否应激E.取血时间

[多选题]2型糖尿病的临床特点有（）

A.多发生于40岁以上的中老年人，肥胖者多见B.起病缓慢，症状较轻，早期无症状C.易发生酮症酸中毒D.血浆胰岛素水平正常、稍低或偏高，不依赖胰岛素治疗E.易并发心血管病变及神经病变

[多选题]甲状腺炎分为以下哪几种（）

A.亚急性无痛性甲状腺炎B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎C.急性甲状腺炎D.产后甲状腺炎E.急性化脓性甲状腺炎

[多选题]11β-羟化酶缺陷，可出现哪些生化异常（）

A.雄激素合成被兴奋B.11β-羟化酶阻滞部位前的类固醇C.血、尿皮质醇低，ACTH高D.雄激素合成被抑制E.盐皮质激素合成途径亢进

[单选题]男性，55岁，主因发烧、咳嗽1周，意识障碍2小时急诊入院，既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压70／50mmHg，呼吸3次／分，全身皮肤色素沉着，心率110次／分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音。

[单选题]青年男性，平时血压正常，3年来一遇情绪激动时便出现头疼、心悸、出汗、心前区紧迫感，视物模糊，测血压为220／140mmHg，每次持续10分钟左右。