正确答案: A

Paget病

题目：女性，65岁。右乳头瘙痒1年，逐渐加重为刺痛、烧灼感，乳头有碎屑脱皮，轻度糜烂，在乳晕区可触及约0.8cm大小肿块。首先应考虑的诊断是（）.

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女，45岁，发现右乳房无痛性硬块5天，肿块位于外上象限，活动，表面不光滑，为查明肿块性质，下列哪项是错误的()

D．切取部分肿块组织活检

[多选题]下列有关乳房囊性增生病的说法哪些是正确的()

A．乳房囊性增生病是妇女多发病，其又称乳腺病

B．乳房囊性增生病其发病与雌激素的水平失衡有关

E．囊性增生病乳房胀痛呈周期性，有经前加重，有经后减轻或消失

[单选题]女，49岁，发现右乳房肿块2个月，肿块3cm×3cm×3cm大小，质硬，表面不光滑，与皮肤及深部无明显粘连，无压痛。右腋窝可触及一个杏仁大淋巴结，尚活动。

[单选题]急性乳腺炎伴脓肿形成，行切开引流手术时，下列错误的是（）。

避免作对口引流

[单选题]疑为乳腺癌时确诊的检查方法是（）。

细针穿刺细胞学检查

[多选题]下列有关乳腺癌的说法哪些是正确的（）。

乳腺癌的发生是多因素综合的过程

乳腺癌多发生乳房的外上象限，早期表现是乳房出现单个无痛的小肿块，肿块生长较为迅速

炎性乳癌要注意与浆细胞性乳腺炎区别

浸润性乳腺癌伴有腋窝淋巴结转移者是应用辅助化疗的指征

乳腺癌是全身性疾病，治疗上应施以综合治疗

解析：乳腺癌发病与雌激素关系密切，多见于外上象限。最早表现是患侧乳腺出现无痛、单发的小肿块。肿块质硬，表面不光滑，与周围组织分界不很清楚，在乳房内不易推动，癌块的增长速度较快。乳腺癌是全身性疾病，治疗上应以手术治疗为主的综合治疗，乳腺癌是实体瘤中应用化疗最有效的肿瘤之一，化疗在整个治疗中占有重要的地位，化疗指征是浸润性乳腺癌伴有腋淋巴结转移。浆细胞乳腺炎是乳腺组织的无菌性炎症，炎性细胞中以浆细胞为主，主要症状以炎症为主，有自愈的可能；炎性乳癌较少见，发展迅速，预后差，局部皮肤可呈炎症样表现，症状与炎性乳癌相似，在临床应多加注意。

[单选题]女性，45岁。偶然发现左乳房肿块，直径约2cm，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。

[单选题]女性，65岁。发现右侧乳房包块半年就诊。既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬包块，无压痛，边界尚清，局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及明显肿大淋巴结。