[单选题]患者男,77岁,发热39.6℃,皮肤潮红,脉搏加快,给予药物降温,为防止虚脱应重点观察有无下列哪些表现()
正确答案 :
解析:重点观察患者生命体征的变化,注意患者意识、面色、表情、血压、脉搏的强弱、周围末梢循环变化、尿量及有无缺氧等。故选E。解题关键:虚脱即为周围循环血量不足,所以检测的主要内容为血压、脉搏、周围循环体征等生命体征。【考点】:休克的临床症状
[单选题]患者女,52岁。测口腔温度时不慎咬碎体温计,护士应立即()
正确答案 :D
清除其口腔内玻璃碎屑
解析:若温度计不慎在嘴巴内咬碎,仅是口腔表面受到刮伤。因为此水银无毒,所以只需要清除其口腔内玻璃碎屑就好。所以此题选项D正确。解题关键:使用口腔体温计时要注意防止碎裂,如出现碎裂需清除其口腔内玻璃屑即可。【考点】:体温计咬碎的处理措施
[单选题]患者女,为糖尿病患者。近半年口服降糖药效果欠佳,遵医嘱皮下注射胰岛素治疗,不属于重点观察的一项是()
正确答案 :E
体温变化
解析:注射胰岛素的注意事项最常见的副作用就是低血糖,发生低血糖会出现心慌、神志不清、出冷汗、眩晕。但对体温是没有影响的,所以只有选项E是错误的。解题关键:注射胰岛素要警惕低血糖。【考点】:皮下注射胰岛素的注意事项
[单选题]患者有规律地呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一个短时间后又开始呼吸,周而复始。此种呼吸和呼吸暂停交替出现的现象称为()
正确答案 :
[单选题]患者,男性,35岁,溃疡病史5年,呕血2次。1小时再次呕血,自觉出汗、心悸。查体:心率120次/分,四肢湿冷。护士评估其出血量为()
正确答案 :
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