• [单选题]有关胆囊结石症,下列叙述不正确的是()
  • 正确答案 :D
  • 结石较大者比小结石更易引起临床症状

  • 解析:当胆囊结石嵌于胆囊颈部,可导致囊内压力增高,加之胆汁酸刺激胆囊黏膜,引起充血、水肿、渗出即急性胆囊炎。若胆囊结石长期嵌顿而又不引起继发性感染,导致胆囊积液。较小的胆囊结石,可排入胆总管,若嵌顿于胆总管下端壶腹部,会导致急性梗阻性化脓性胆管炎和全身感染。较大的结石通常不会嵌于胆囊颈部,更少会排入胆总管,临床上常无症状或临床症状较轻。胆囊结石症的治疗原则是手术切除病变胆囊,而对于无症状的静止的胆囊结石,一般可不施行手术。

  • [单选题]关于医源性胆管损伤,下列叙述不正确的是()
  • 正确答案 :B
  • 胆管被横断结扎后,均合并胆管感染症状


  • [单选题]有关胆总管的解剖,下列不正确的是()
  • 正确答案 :D
  • 十二指肠后段后方为门静脉


  • [单选题]胆总管囊肿的基本病因是()
  • 正确答案 :B
  • 胰胆管合流异常


  • [单选题]经皮肝穿刺胆道造影术可达到下列何种目的()
  • 正确答案 :C
  • 明确梗阻性黄疸的原因和部位


  • [单选题]肝外阻塞性黄疸原因不明时,应行下列何种术式()
  • 正确答案 :C
  • 胆道探查及引流术


  • [单选题]女,1个半月。出生后1周开始出现皮肤黄染,尿色棕黄,经内科激素治疗,皮肤、巩膜黄染持续加重,肝、脾大,肝功能异常,血胆红素增高。
  • 正确答案 :

  • [单选题]女性,40岁。反复发作右上腹痛2年入院。查体:皮肤、巩膜无黄染,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超:胆囊壁无增厚,大小正常,胆囊内可见多个小结石,胆总管直径1.0cm,下端显示不清。既往有过胰腺炎病史。
  • 正确答案 :

  • [单选题]男性,40岁,中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战,高热40℃,有黄疸。体格检查:巩膜黄染,剑突下压痛,肌紧张,肝区叩击痛,血白细胞数22.2×109/L,血压11/9kPa,急诊入院。最可能的疾病是()
  • 正确答案 :D
  • 急性梗阻性化脓性胆管炎

  • 解析:急性梗阻性化脓性胆管炎可出现典型的Charcot五联症或称.Reynold五联症,即右上腹痛、寒战高热、黄疸、精神症状和休克表现。

  • [单选题]女性,66岁,反复右上腹部隐痛并反射至右背部5年。口服胆囊造影示:胆囊胆固醇沉积症。手术行胆囊切除。
  • 正确答案 :

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