正确答案: C

小儿急性会厌炎

题目：患儿，3岁，发热2d（39℃左右），咽痛，不敢进食，讲话含糊不清，但无明显声嘶。夜间睡眠时出现呼吸困难，急症就诊。检查见：患儿急性病容，呈Ⅱ度吸气性呼吸困难，口咽部检查无明显异常，肺部无阳性体征，间接喉镜检查不能配合。应首先考虑的诊断是（）。

解析：患儿无咳嗽、声嘶及肺部体征，可排除急性喉炎和喉气管支气管炎；急性扁桃体炎可见咽部黏膜及扁桃体红肿、化脓，一般不会引起呼吸困难；喉白喉现已不多见，咽部可见灰白色伪膜。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]镜下声带小结喉的典型表现为（）。

双侧声带前、中1/3交界处有对称性结节隆起

[单选题]对于喉淀粉样变的描述哪项是错误的（）。

属于癌前病变

[单选题]喉部触诊时所及喉的摩擦感是（）。

甲状软骨上角与颈椎接触摩擦所产生

解析：当甲状软骨上角和颈椎接触时，推喉向左右移动，可听到和触到一种特殊的声音和摩擦的感觉。老年人则更明显，常为此引起不安或被误诊为喉部骨折，尤其是过去有过外伤史者。若将喉提起，使甲状软骨不与颈椎接触，移动喉部，正常者此种声音和感觉消失，而有骨折者则仍存在。喉癌患者，如病变向后或向环杓关节周围浸润，此种摩擦感及响声可消失。

[单选题]易向声门旁间隙侵犯的癌肿是（）。

原发于喉室的癌肿

解析：声门旁间隙的前外侧界是甲状软骨，内下界是弹性圆锥，后界为梨状窝黏膜。原发于喉室的癌肿易向外侧的声门旁间隙侵犯。

[单选题]将喉弹性膜分为上下两部分的是（）。

喉室

[单选题]对声时的描述，不正确的是（）。

正常情况下男性声时约为20s，女性声时约为30s

解析：最大发声时间又称声时，指深吸气后能持续发声的最长时间，可推测受检者喉部调节功能及发声的持续能力。测定时通常发"啊"或"衣"音，测试3次后取其最大值。正常情况下声时男性约为30s，女性约为20s。全身健康状况、年龄、体形、肺活量、呼吸方法等多种因素可影响声时，当声带有病变时声时缩短，气流率（单位时间内经声门呼出的气流量，通常用ml／S表示）高于正常人。