正确答案:
题目:患儿,8岁。血液检查显示:Hb64g/L;Hct25%;RBC3.20×1012/L。
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[单选题]血浆PT时间延长,加入储存血浆、硫酸钡吸附血浆可以纠正,加入储存血清不能纠正,可能缺乏的凝血因子是()。
因子Ⅰ
解析:硫酸钡吸附血浆中没有Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ;储存血浆没有Ⅴ、Ⅷ;储存血清中没有Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ。PT时间延长,说明外源性凝血系统凝血因子缺乏,加入储存血浆、硫酸钡吸附血浆可以纠正说明不缺乏Ⅱ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅹ。而加入血清不能纠正,说明缺乏因子Ⅰ。
[单选题]临床上采血检测嗜酸性粒细胞的最佳时间()。
上午8时
[单选题]患者女性,30岁。突然寒战、高热、咽喉疼痛2天就诊。胸骨无压痛,肝、脾不肿大。Hb95g/L,WBC1.4×109/L,淋巴细胞92%,PLT110×109/L。骨髓象中粒细胞系统明显减少,原粒细胞2%,早幼粒细胞3%,其他阶段粒细胞比例减少。最可能的诊断是()。
粒细胞缺乏症
[单选题]患者男性,15岁。发热3天,有上呼吸道卡他症状,并见两下肢皮肤紫癜。实验室检查:Hb120g/L,WBC5.5×109/L,PLT120×109/L,束臂试验阳性,凝血酶原时间12s(对照12s),血块收缩良好,纤维蛋白原3.g/L,该例最可能诊断是()。
过敏性紫癜
[单选题]患者男性,16岁。皮肤瘀斑,牙龈出血反复发生8年。出血时间延长,凝血时间正常,血小板150×109/L,血小板黏附率降低。其父也有类似病史。
[多选题]患儿男,12个月。家长发现患儿发育比其他同龄婴儿慢而就诊。营养发育史:3~4个月能抬头,现12个月不能独坐,不会爬。面部表情呆滞,对逗笑反应较前差。单纯牛乳喂养,未添加辅食。查体:生长发育可,面色苍黄,体重7.5kg,精神反应差,表情淡漠,眼神欠灵活,肢体活动少,呼吸40次/分。全身皮略干燥、粗糙;无明显舌震颤。心肺无明显异常,腹软,肝、脾轻度大,质软。四肢肌张力略低,肌肉略松弛,跟、膝腱反射活跃。实验室检查:WBC4.9×109/L,N35%,L61%,M4%,RBC1.97×1012/L,Hb69g/L,Hct0.212,PLT90×109/L,RDW21.2%。网织红细胞3%。尿常规(-),粪常规(-)。
[多选题]患者男性,61岁。全身乏力、体重减轻3月余。体检:肝脏肋下2.5cm,脾肋下5cm,胸骨有压痛。外周血象检查:Hb96g/L,WBC66.5×109/L,PLT320×109/L,中性中幼粒细胞11%,中性晚幼粒细胞16%,中性杆状核细胞24%,中性分叶核细胞31%,嗜酸性粒细胞5%,嗜碱性粒细胞5%,淋巴细胞8%。