正确答案:
题目:女性,32岁。因不明原因发热2周来院门诊。体检:心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院
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学习资料的答案和解析:
[单选题]女,28岁,发热半月,弛张热型,伴恶寒、关节痛。体检:皮肤瘀点、Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自()
血液学检查
解析:明确的感染性心内膜炎诊断包括病理学标准和临床标准,细菌学检查阳性在临床标准中有决定性诊断价值。血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法。E选项中,细菌学检查是正确的,但组织学检查错误,故答案选A。
[单选题]男性,50岁,患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全,两啁来发热,诊断为亚急性感染性心内膜炎,用超声心动图检查其赘生物应在瓣膜的何部位()
主动脉瓣的左室面
[单选题]下列哪项不是亚急性感染性心内膜炎的临床表现()
蝶形红斑
[单选题]女性,35岁,患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,除阴天有时关节酸痛外,无任何不适,未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄黏痰。予以静点抗生素,按3ml/min的速度输入,在输液中病人突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查:血压100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律齐,双肺有散在湿性啰音。
[单选题]患者女性,36岁,间断反复发热2个月,既往有风湿性心脏病史5年,查体:胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音,心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音,向左腋下传导