正确答案:
题目:患儿,男,7个月,发热、咳嗽5天,近2天呕吐,今突然抽搐,曾用过青霉素肌注3天,生后已接种卡介苗。查体:体温39.5℃,嗜睡,前囟饱满,颈无抵抗感,双肺少许细湿啰音,巴氏征(+)、克氏征(-)、布氏征(-),血常规WBC17×109/L,脑脊液外观微混浊,WBC800×106/L,蛋白质2000mg/L,糖2.3mmol/L,氯化物105mmol/L。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]5岁小儿患化脓性脑膜炎,最常见的病原菌是()。
脑膜炎奈瑟菌
解析:多种细菌均可引起化脓性脑膜炎,新生儿及2个月以下患儿以革兰阴性菌(大肠埃希菌、铜绿假单胞菌)、B组溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等为主:出生2个月至儿童期以流感嗜血杆菌、脑膜炎奈瑟菌和肺炎链球菌等为主;12岁以上患儿以脑膜炎奈瑟菌或肺炎链球菌为主。
[单选题]患者,男,45岁,因颅内肿瘤入院,有明显颅内压增高,以下护理措施哪项是错误的()。
烦躁不安时给予绷带约束
[单选题]患者,男,22岁,在泳池跳水时不慎头部撞击池底,昏迷10分钟,清醒后发现四肢瘫痪,护士应判断该患者是发生了()。
颈椎颈髓伤
[单选题]急性脱髓鞘性多发性神经炎的发病机制是()。
自身免疫
[单选题]患儿女,5岁,诊断为化脓性脑膜炎,经细菌培养确定为脑膜炎双球菌感染。此时应首选的抗生素是()。
青霉素
解析:化脓性脑膜炎应根据病原菌选用敏感的可透过血,脑屏障的抗生素,未确定病原菌之前选用氨苄西林或大剂量青霉素,防治感染性休克。肺炎链球菌感染首选青霉素治疗。流感嗜血杆菌应选氨苄西林或头孢三代;脑膜炎双球菌应选青霉素、氨苄西林或头孢三代。
[单选题]患儿,男,11个月,出现喷射性呕吐,前囟饱满,诊断为化脓性脑膜炎,其不正确的护理措施为()。
增加补液量
[单选题]患者70岁,晨起时出现说话不流利,仅发"咿、呀、哦"等声音,指手画脚,但能听懂他人的讲话内容,能随命令做相应的动作。该患者的语言障碍可能为()。
运动性失语
[单选题]患者,男性,72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体:表情呆滞,慌张步态,四肢呈“齿轮样”肌张力增高,双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。