正确答案: D

发热

题目：确诊风湿热的主要表现哪项是错误的（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]一正常小儿身高80cm，前囟已闭，头围47cm，乳牙16枚，能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜厌之分。

[单选题]接种麻疹减毒活疫苗的时间是（）

生后8个月

[单选题]新生儿硬肿病的硬肿最先出现于（）

小腿

解析：新生儿硬肿病的硬肿发生顺序：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。

[单选题]小儿应用人免疫球蛋白进行被动免疫，主要用于预防（）

麻疹

解析：体弱多病儿可在接触麻疹5天内注射丙种球蛋白0.25ml/kg以预防麻疹。

[单选题]5岁女孩。夏季高热2小时，抽搐1次就诊。查体：血压60/40mmHg，面色灰暗，四肢厥冷，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。临床上最可能的诊断是（）

中毒型细菌性痢疾

解析：患儿5岁，夏季高热起病，伴休克。脑膜刺激征阴性可除外脑膜炎，颅内肿瘤及出血可能性不大。排除法可选A中毒型细菌性痢疾。夏秋季节，遇到小儿急性高热，而一时找不到原因，就应考虑到急性细菌性痢疾的可能。

[单选题]6个月患儿，腹泻水样便3天，每天10余次，为稀水样便。今日病儿昏睡，呼吸深快，尿量极少，查体：四肢厥冷，二氧化碳结合力18mmol/L，血钾4.0mmol/L，血钠140mmol/L

[单选题]6个月女孩，中度脱水酸中毒，经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡，呼吸较前为浅，心音低钝，心率160次／分钟，腹胀，肠鸣音弱。血钠为135mmol/L。

[单选题]男孩，8岁。近一年来活动后感心悸，气促，剧烈运动时出现唇周青紫。查体：生长发育尚可。胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤。胸片示肺血管影增粗，肺动脉段突出，左、右心室大，左心房亦增大。此患儿最可能的诊断是（）

室间隔缺损

解析：室间隔缺损特征：胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，杂音最响部位可触及震颤。可有肺动脉瓣区第二音亢进。X线检查：有肺门"舞蹈"，左、右心室增大，大型缺损时左心房往往也增大，主动脉结影缩小。