[单选题]患者,男性,3个月,出生后2周右眼开始流泪。查体:右眼下睑内侧红肿,压迫泪囊可见脓性分泌物自泪小点排出。可能的诊断是()
正确答案 :B
新生儿急性泪囊炎
解析:新生儿的先天性泪道阻塞,若合并感染,可出现急性泪囊炎。表现为泪溢,泪囊区皮肤红肿等。根据题干信息,答案选B。
[单选题]婴幼儿溢泪主要的原因是()
正确答案 :E
鼻泪管下段发育不全
解析:该题是基础理论记忆题。部分婴幼儿在出生后,其鼻泪管末端的Hasner瓣发生膜性阻塞,引起婴幼儿溢泪症状。在阻塞的基础上继发感染,可造成婴幼儿急性泪囊炎。大部分先天性Hasner瓣可在出生后4~6周自行开放。因此答案选E。
[单选题]下列哪项不是慢性泪腺炎的临床表现()
正确答案 :D
明显触痛,皮肤红肿
解析:慢性泪腺炎一般双侧发病,进展缓慢,眼睑外上方分叶状无痛性包块,质软。可同时伴有上睑下垂,眼球向外上方运动受限。明显触痛、皮肤红肿是急性泪腺炎的临床表现。答案选D。
[单选题]下列哪项不是泪腺恶性肿瘤的表现()
正确答案 :E
视功能无明显影响
解析:恶性泪腺肿瘤一般发展较迅速,眼球突出发展快,肿物可引起机械性的上睑下垂,眼球向鼻下方移位,眼球运动受限,出现复视等视功能改变。答案选E。
[单选题]Mikulicz综合征除了泪腺肿大外,最常出现哪个腺体肿大()
正确答案 :C
腮腺
解析:该题是基础理论记忆题。Mikuliez综合征是一种自身免疫性疾病,常表现为泪腺肿大、腮腺肿大、下颌下腺肿大。答案选C。
[单选题]在泪腺原发性上皮瘤中,多形性腺瘤占()
正确答案 :C
50%
[单选题]患者,女性,65岁,1年前曾行右眼泪囊摘除术,术后右眼下睑仍间断出现红肿,鼻侧结膜充血,压迫下睑内侧,可见少量脓性分泌物从下泪小点排出,泪小点水肿。余无异常。可能的诊断是()
正确答案 :D
泪小管炎
解析:该题是临床综合分析题。泪小管炎表现为泪小点红肿,伴有分泌物排出,复发性鼻侧结膜充血。泪囊摘除术后仍能从泪小点挤压出脓性分泌物是泪小管炎症的间接证据。因此答案选D。
[单选题]患者,男性,42岁,发现左上睑外上方包块2个月。查体,左眼视力正常,左上睑可扪及一鸽蛋大小包块,质硬,无压痛。眼球向前下方突出,向颞上方转动受限。余未见明显异常。行眼眶CT检查显示,病变位于泪腺窝,呈类圆形,边界清楚,均质的高密度影,眶骨无破坏。目前最有可能的诊断是()
正确答案 :A
泪腺多形性腺瘤
解析:该题是临床综合分析题。泪腺多形性腺瘤位于泪腺窝内,CT检查示病变呈类圆形,边界清楚,均质的高密度影,眶骨无破坏。因此答案选A。
[单选题]患者,女性,32岁,右眼上睑肿痛,流泪伴发热1周,查体:右眼视力正常,右眼上睑红肿,以外侧明显,呈"S"外观,外上方可扪及一个鸽蛋大小的包块,压痛明显,颞侧结膜充血水肿,右侧耳前淋巴结肿大。
正确答案 :
[单选题]患者,男性,40岁。发现右眼睑外上方包块2月,不伴眼痛、复视。检查:双眼视力1.0,右眼球向鼻下方突出,突出度右眼14mm,向颞上方转动受限。右眼睑外上方可触及实质性包块,无压痛。右眼球结膜轻度水肿充血,角膜透明,前房深度正常,晶状体透明,眼底检查未见异常。
正确答案 :
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