正确答案:

题目：辛某，男，67岁，患喘证20余年，冬令发作加重，平素微喘而咳。近日因气候寒冷，咳喘加重，动则喘甚，痰多黏稠色白，喉中略有痰鸣，面色青晦，心慌，畏寒，足冷，形萎神疲，舌淡暗，苔薄白而滑，脉沉弱。

解析：1.动则喘甚，均提示影响到少阴，故为肾不纳气。2.生脉散合补肺汤治肺虚作喘，二陈汤合三子养亲汤治痰湿郁肺，麻杏甘石汤治寒包火，五磨饮子治肺气郁闭。

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[单选题]患者李某，男性，30岁。咳嗽无力，气短声低，痰中偶然夹血，血色淡红，午后潮热，热势不剧，两颧发红，舌质嫩红，边有齿痕，苔薄，脉细弱而数。其治疗应首选的方剂是（）

保真汤

解析：患者症见咳嗽无力，痰中偶然夹血，且血色淡红，午后潮热，两颧发红，此为肺阴亏虚之象。又见气短声低，舌质嫩红，边有齿痕，此为脾气亏虚，故可诊断为肺痨之气阴耗伤证，故治疗宜选用保真汤，以益气养阴。

[单选题]患者呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷，咳嗽痰少，形寒畏冷，舌苔白滑，脉弦紧。其治法是（）

温肺散寒，化痰平喘

[单选题]患者，男，36岁，面瘦骨立，两颧红赤，时咳，痰如米粥并挟血块和血丝，咳声低怯，胸闷，心悸气短，眩晕耳鸣，盗汗，肌肤燥热，手足心发热，口干不欲饮，腹胀纳呆，腹泻每日4～5次，困倦乏力而卧床不起，舌质红而少津，舌边有齿痕，脉沉细数无力。应为（）

肺痨

[单选题]患者于某，女性，65岁。患者反复咳喘二十余年，加重3天。于门诊就诊时症见：喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，呼则难升，吸则难降，气不得续，形瘦神惫，跗肿，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脉微细。

解析：1.上述症状为喘证正虚喘脱证，治法为扶阳固脱，镇摄肾气，代表方为参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉。2.心电图：肺性P波，右室大，ST-T段改变，血气分析：pH：7.36，PO：58mmHg，PCO：45mmHgSpO：94%（吸氧3L），明显为肺源性心脏病；患者血气分析为：pH：7.40，PO：70mmHg，PCO：45mmHgSpO：94%（吸氧3L），故诊断为Ⅰ型呼吸衰竭，而不是Ⅱ型呼吸衰竭。

[单选题]张某，34岁，上气咳逆阵作，咳时面赤，常感痰滞咽喉，咯之难出，量少质黏，或痰如絮状，咳引胸胁胀痛，咽干口苦。症状可随情绪波动而增减。舌红或舌边尖红，舌苔薄黄少津，脉弦数。

解析：病例以咳逆阵作为主症，又有肝郁化火之象，故为肝火犯肺。

[单选题]王某，男，37岁，患肺结核已2年，长期服用异烟肼、利福平治疗，病至今未愈，X线提示：浸润型肺结核。现症咳嗽吐清稀痰，色白，偶有痰中带血，伴见畏风怕冷，纳少神疲，脘闷便溏，面色白，舌质淡，边有齿印，苔薄，脉细弱小数。

解析：1.气阴耗伤症状：咳嗽无力，气短声低，咳痰清稀色白，偶或痰中夹血，或咯血，血色淡红，午后潮热，伴有畏风，怕冷，自汗与盗汗并见，面色白，颧红，纳少神疲，便溏，舌质嫩红，或舌淡有齿印，苔薄，脉细弱而数。2.此证气阴两伤，营卫不和，故桂枝、白芍、红枣较为稳妥，既不温燥，也不滋腻。