正确答案:

题目：患者，女性，38岁，车祸致伤3h入院，伤后即昏迷，伴呕吐。入院检查：神志昏迷，左侧瞳孔直径约5mm，光反应消失，右侧瞳孔直径约3mm，对光反应迟钝。痛刺激不能睁眼，无言语，痛刺激双侧上肢屈曲。双侧鼻腔有血性液体流出，眶周有皮下淤血，双侧外耳道未见异常，乳突部未见皮下淤血，右侧枕部有头皮挫伤。头颅CT检查示左侧额颞顶部硬膜下血肿，左侧额颞叶脑挫裂伤，中线向右侧移位，脑室明显缩小，鞍上池及环池显示不清。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]乒乓球凹陷骨折一般发生于（）

婴幼儿

[单选题]脑震荡的主要临床特征是（）

短暂意识障碍伴逆行性遗忘

[单选题]亚急性硬膜下血肿是指（）

外伤后3d至3周出现的硬膜下血肿

[单选题]对蛛网膜下腔出血量不大，且影像学检查难以确诊的可通过下面哪种检查帮助诊断（）

腰椎穿刺脑脊液检查

[单选题]女性，38岁。因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难，如踩棉花状半年来诊。患者有胃病史10年，无反酸。曾检查血糖正常。体检有中度贫血症。为明确诊断需进一步检查的是（）

血清维生素B测定

解析：患者为中年女性，有多年胃病史，无反酸，有中度贫血表现伴四肢运动感觉障碍，特别是下肢深感觉受损引起行走如踩棉花状，提示可能为长期胃病后内因子缺乏，引起维生素B吸收不足，造成巨幼红细胞性贫血，神经系统多发性损害引起亚急性脊髓联合变性，应该首先检查血中维生素B浓度，有利于针对病因治疗。

[单选题]诊断颅盖骨折通常依据（）

头颅X线摄片

[单选题]男性，32岁。头部外伤15小时，当时昏迷20分钟。3小时前开始出现神志渐差。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应（+），刺痛可以定位，但左侧肢体力弱，左侧病理征（+）。

[多选题]鞍区肿瘤有哪些（）

垂体瘤

颅咽管瘤

脑膜瘤

脊索瘤