正确答案:
题目:成年男性患者,体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤,失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅,火势烟雾严重,烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽,烧伤深度以深Ⅱ度为主,并有散在酸烧伤(面积小于5%),患者曾在库房内大声呼救,伤后6小时送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温36.8℃,心率130次/分,血压100/75mmHg,患者烦躁不安,口渴,呼吸急促,声音嘶哑,鼻毛烧焦,咽后壁有小水泡,痰中有黑色炭粒。血常规化验:WBC21×109/L,Hb210g/L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]院前创伤止血法不正确的说法是()
需要注意的是:动脉出血压迫出血伤口的远心端,静脉出血贝Ⅱ压迫伤口的近心端
解析:动脉走向是从近心端向远心端,故动脉出血止血时应压迫近心端,而静脉出血时则正好相反。有关节损伤时,肘和膝不宜强行屈曲,否则会加重关节损伤。包扎范围较大,则止血效果更好,抬高患肢则有利静脉回流,有利消肿、止血。
[单选题]关于休克的叙述中,下列哪项是错误的()
休克的本质是血压下降
解析:休克的实质是由于急性组织灌注量不足,由此而引起微循环障碍、组织缺氧,其本质不是血压下降,其他各项均正确。
[单选题]用中国九分法计算成人烧伤面积,以下哪一项是正确的()
头、面、颈部各为3%
[单选题]成人型呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准中哪项是错误的()
PaO2/FiO2小于或等于40kPa(300mmHg)
解析:ARDS标准:PaO2/FiO2≤26.7kPa(200mmHg);急性肺损伤(ALI)标准2PaO2/FiO2≤40kPa(300mmHg)。
[单选题]患者,男性。18岁,骑单车时被汽车撞倒,神志清,GCS15′,右侧大腿痛,畸形,不能站立及行走,右下肢纵向叩击痛(+),踝关节活动好,双下肢皮肤感觉无特殊。
[单选题]某男性患者,80岁。因反复咯脓臭痰10余年,咯血1次就诊。该次咯血量约200ml鲜红色,无发热、胸痛。查体:BP180/80mmHg,R12次/分,精神紧张,口鼻有血渍,左下肺可闻及湿啰音,HR90次/分,律齐。
[单选题]成年男性患者,体重70kg。因液化气瓶爆炸,导致严重烧伤,烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中Ⅰ度烧伤10%,Ⅱ度烧伤40%,Ⅲ度烧伤5%。伤后3小时送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温36.5℃,心率130次/分,血压90/65mmHg,患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴,停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验:WBC15×109/L,Hb120g/L。
[单选题]急性敌鼠钠盐中毒的特效解毒剂是()
解析:维生素K1是急性敌鼠钠盐中毒的特效解毒剂,其他药物不是。