[单选题]患者，男性，27岁，工地劳动时手指不慎被划伤。医嘱：TAT1500U，im，st。皮试结果：局部红肿，直径：5cm，硬结：2cm，该护士此时应采取的措施是（）。

正确答案 ：D

将TAT稀释，按1：2：3：4的剂量分别稀释至1ml，每20分钟注射1次

解析：破伤风抗毒素（TAT）为马血清免疫制剂，使用前须做皮肤过敏试验，结果阳性者可采用脱敏注射法。方法：将TAT分为0.1ml、0.2ml、0.3ml和余量4组，分别加入生理盐水至1ml，每隔20分钟注射1次，密切观察反应。

[单选题]以下关于出院护理说法错误的是（）。

正确答案 ：C

自动出院者无需告知可自行离院

[单选题]患者，女性，60岁，心前区压榨样疼痛1小时，伴脉速、冷汗、恐惧感，来院急诊。护士采取的措施中不妥的是（）。

正确答案 ：C

推车送放射科拍X线胸片

解析：遇有危重患者急诊，护士应迅速做好抢救准备：①急救物品迅速到位：②测量生命体征并记录；③迅速建立静脉通道；④配合医师实施救治；⑤做好抢救记录，包括患者和医生到达的时间、抢救措施落实的时间、执行医嘱的内容及病情的动态变化。

[单选题]输入前不需血型鉴定和交叉配血的是（）。

正确答案 ：D

白蛋白液

[单选题]患者，男性，24岁，因十二指肠溃疡出血住院。护士在收集资料时，资料最主要的来源是（）。

正确答案 ：A

患者

[单选题]患者，男性，45岁，糖尿病，因术后切口感染和高热大量应用抗生素治疗。一日，护士发现患者口腔存在真菌感染，为其进行口腔护理时可选用的漱口液为（）。

正确答案 ：B

1%～4%碳酸氢钠溶液

[单选题]患者，女，85岁，截瘫，骶尾部有一创面，面积3cm×8cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织。

正确答案 ：

[单选题]患者，女，30岁。术中不慎损伤膀胱括约肌，导致尿失禁。

正确答案 ：

[单选题]患者，男性，55岁，胃部手术后，医嘱给予20%脂肪乳注射液250ml静脉滴入，每天1次，共3天。

正确答案 ：

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