[单选题]呼吸中枢所在的位置是（）

正确答案 ：E

延髓

解析：呼吸中枢在延髓，吸气和呼气两组神经元交替兴奋，形成呼吸周期。

[单选题]急性上呼吸道感染最常见的致病微生物是（）

正确答案 ：B

病毒

解析：急性上呼吸道感染约70%～80%是由病毒引起的，细菌性感染仅占小部分。

[单选题]哮喘患者的痰液涂片中可见到较多的（）

正确答案 ：D

嗜酸性粒细胞

解析：支气管哮喘的主要病理特征是气道内以嗜酸性粒细胞浸润为主的变态反应性炎症，痰液涂片染色后镜检可见较多的嗜酸性粒细胞。

[单选题]呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时，常伴有（）

正确答案 ：A

高钾血症

解析：呼吸性酸中毒时pH下降，血中［H+］增加，主要造成两个效应：①使H+向细胞内转移，H+转移时伴Na+、K+的转运，即细胞外2个Na+、1个H+与细胞内3个K+相交换，因此在血液中［H+］减少的同时K+增加；②肾脏排H+增强，这个主要通过肾小管Na+-H+交换加强实现，而Na+-H+交换增加使肾脏排K+减少。两种因素共同作用，使细胞外液K+浓度增高，形成高钾血症。

[单选题]2型糖尿病患者，经速效胰岛素治疗，尿糖转为阴性后突然昏迷，应首先考虑为（）

正确答案 ：E

低血糖昏迷

解析：A选项高渗性昏迷是糖尿病急性代谢紊乱的一种临床类型，约2/3的患者于发病前无糖尿病或仅为轻症，常见的诱因为感染、血液或腹膜透析、静脉营养，少数从未诊断为糖尿病者因输入葡萄糖液或饮用大量含糖饮料等可诱发，而该患者在应用速效胰岛素后尿糖已转为阴性，不可能诱发高渗性昏迷，故可排除A。B选项酮症酸中毒的常见诱因为感染、手术、外伤、精神刺激等，也可由于饮食过量、胰岛素治疗中断或剂量不足等引起，而该患者是由于胰岛素剂量过大引起，故也可排除B。C选项与题干互不支持。D选项属于糖尿病慢性并发症，长期的糖尿病可致脑动脉粥样硬化，但在没有诱因的情况下发生脑出血的几率较小，也可排除。E选项是正确答案，因为当胰岛素剂量过大时，可导致血糖迅速下降出现低血糖反应，是胰岛素用药最主要的不良反应，表现有头昏、心悸、多汗、饥饿甚至昏迷。故选E。

[单选题]下列乙肝病毒标记物检查结果中，提示病毒复制活跃的是（）

正确答案 ：C

HBsAg（+），HBeAg（+）

解析：乙肝病毒有3对抗原抗体系统，即HBsAg与抗-HBs、HBcAg与抗-HBc、HBeAg与抗-HBe。其中HBeAg阳性提示病毒在复制，是传染性强的标志。抗-HBe阳性提示复制减少，传染性下降。HBsAg是感染的主要指标，其本身无传染性，也不反映病毒复制的程度。抗-HBs为保护性抗体，阳性为恢复的标志。HBcAg主要存在于受感染的肝细胞核内，难以检测。

[单选题]某脑出血患者，处于熟睡状态，压迫眶上神经可勉强使其转醒，醒时答话模糊，答非所问，很快又再入睡，该患者的意识状态为（）

正确答案 ：C

昏睡

解析：本题主要考查对意识障碍程度的判断，可分为嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷。其中，昏睡表现为较重的痛觉或较响的言语刺激方可唤醒，能做简单、模糊、不完全的答话，停止刺激后立即进入熟睡。

[单选题]M型超声显示二尖瓣前叶活动曲线呈"城墙样改变"为下列何种瓣膜病变的典型特征（）

正确答案 ：A

二尖瓣狭窄

解析：本题考查了二尖瓣狭窄的检查特点。超声心动图检查可确诊二尖瓣狭窄，M型超声显示二尖瓣前叶活动曲线呈"城墙样改变"是其典型特征。

[单选题]关于贫血的描述中错误的是（）

正确答案 ：C

老年人或伴心肺疾病者对贫血已经耐受，症状相对较轻

解析：老年人或伴心肺疾病者对贫血耐受差，症状相对较重。

[单选题]急性肾小球肾炎的常见致病菌是（）

正确答案 ：C

乙型溶血性链球菌

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