[单选题]目前认为,一般经口摄入毒物几小时之内仍应洗胃()
正确答案 :A
6小时
解析:目前认为,经口摄入毒物者4~6小时内仍应洗胃,对吸收缓慢的毒物、胃肠功能减弱者更要延长。
[单选题]重度有机磷农药中毒时,胆碱酯酶活性一般在()
正确答案 :B
30%以下
解析:急性有机磷农药中毒时,胆碱酯酶活性在70%~50%为轻度中毒,50%~30%为中度中毒,30%以下为重度中毒。
[单选题]患者男性,62岁,既往有高血压病史,腹痛、腹泻3天。查体:神志清,呼吸促,双下肢水肿,体温39℃,血压90/60mmHg,腹平软,无压痛。血肌酐586μmol/L,pH7.23,PaO260mmHg,PaCO224mmHg,BE-8.4mmol/L,K+6.3mmol/L,该患者目前肾脏替代治疗最适宜措施是()
正确答案 :E
连续肾替代治疗(CRRT)
解析:题干信息诊断休克、急性肾功能不全、水负荷过多、高钾血症,因血流动力学不稳定,最适宜选择CRRT。
[单选题]患者男性,72岁,有高血压病史。突起发热、咳嗽、咳脓痰,意识模糊。体检:血压90/60mmHg,左中下肺满布湿啰音,双下肢病理征(+),WBC15×109/L。胸片:左中下肺炎。最可能的诊断是()
正确答案 :A
重症肺炎
[单选题]患者男性,25岁,既往体健,晨起时发现双下肢无力不能行走。查体:神志清,血压120/60mmHg,心率90次/分,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,肌张力低,双侧腱反射消失,血K+2.3mmol/L,Na+140mmol/L,最可能诊断是()
正确答案 :E
周期性瘫痪
解析:题干信息提示年轻男性,突发起病,表现四肢软瘫,查血钾低,首先考虑低钾性周期性瘫痪。
[多选题]患者男性,62岁,慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年,平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗,手术后第一天出现呼吸困难,伴发热。动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO50mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);心电图未见明显ST-T改变;D-二聚体0.5ng/L;胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。
正确答案 :
[单选题]患者女性,45岁,既往哮喘病史20年,近3年来反复发作。5天前受凉后出现气喘,伴呼吸困难来院。查体:神志清,呼吸急促,端坐呼吸,双肺广泛哮鸣音。心率130次/分,律齐。
正确答案 :
[单选题]患者女性,30岁,溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率120次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。
正确答案 :
[单选题]32岁初产妇,孕33周,孕前血压正常,因近2天偶感头晕就诊,测血压180/115mmHg,尿蛋白(+++)。
正确答案 :
[单选题]患者女性,40岁,因伴有反复咳嗽,咳黄脓痰,间断咯血3年余,要求进一步检查,为明确诊断下列哪一项检查最有意义()。
正确答案 :C
高分辨率CT
解析:题干信息提示患者可能为支气管扩张,高分辨率CT可明确诊断。
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