正确答案:

题目：3岁女孩，自生后即发现心脏杂音。查体：无发绀，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减低，X线胸片提示肺纹理减少，肺动脉段突出。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]克山病的心脏病理改变的主要特征是（）

以线粒体损害为主的心肌细胞变性、坏死和瘢痕形成

[单选题]小儿血清地高辛的有效血浓度为（）

1～3ng／ml

解析：地高辛的作用随着血浓度增高而增高，副作用发生率也相应增高。血浓度1～3ng／ml时，有治疗作用，副作用较少；血浓度超过3ng／ml时，易发生中毒。血浓度达到4ng／ml或更高，几乎都发生中毒。因此长期使用地高辛治疗时，需监测血药浓度，1～3ng／ml为有效浓度，临床上常控制在1～2ng／ml，既有效、又安全。

[单选题]3岁男孩，体格发育落后，活动后气促，但无紫绀。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进分裂，X线片示肺野充血。其最常发生下列哪种临床疾病（）

支气管肺炎

[单选题]4岁男孩，自1岁起发现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，心前区有Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，无震颤。下列哪项因素与预后无关（）

心电图示电轴右偏，左心室肥大

[单选题]7岁女孩，诊断为小儿克山病。患儿口服亚硒酸钠防治克山病时，下列哪项是不正确的（）

口服亚硒酸钠，每周1次，连服3～6个月

[多选题]下列哪些检查对诊断心力衰竭有帮助（）

X胸片

超声心动图

[单选题]男孩5岁，自幼瘦弱，不爱活动，易疲劳，来院确诊无青紫，胸骨左缘Ⅲ～Ⅳ肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，粗糙且伴震颤，肺动脉第二音亢进。

[单选题]8岁女孩，半个月前有发热，体温38．6～39．8℃，伴稀水便7～8次／日，1周后自愈。近2天感疲乏、头晕，晕厥1次。入院查面色苍白，脉缓而规则，血压65／40mmHg，心界扩大，心率50次／分，有大炮音。

[单选题]6岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病：房间隔缺损。