[单选题]以下不属于按需型心脏起搏器的是()。
正确答案 :D
VOO
解析:按需型心脏起搏器具有起搏和感知功能,如AAI、VVI、VDD和DDD。
[单选题]患者男性,65岁,植入起搏器4年。复查心电图如图4-8-8所示,提示()。
正确答案 :C
起搏器起搏功能正常,感知功能不良
解析:图中起搏器按固有频率发放刺激脉冲,第1、3、5、6个刺激信号后均见宽大QRS波群,提示起搏功能正常;第2、4个窄QRS波群为窦性激动,但未被起搏器感知,起搏器仍按其固有频率发放刺激脉冲,并落入窦性激动的ST段上(由于刺激脉冲落入心室不应期内,因此不能激动心室),属感知功能不良,可采用提高起搏器感知灵敏度的方法进行调整。
[单选题]DDD起搏器置入患者,基础起搏间期设定为660ms,PAV间期设定为180ms,心电图如图4-8-9所示(走纸速度为25mm/s),根据该心电图显示的起搏现象,应判断为()。
正确答案 :D
起搏器非竞争性心房起搏(NCAP)功能开启
解析:NCAP功能可防止心房起搏刺激信号落入其前自主心房波后的易损期,进而避免诱发房速、房扑、房颤等快速性房性心律失常。该功能的特点为:落入心室后心房相对不应期的心房波被感知后,触发一个300ms的NCAP期,使原VA间期延长。NCAP期持续300ms结束后触发下一次心房起搏,且AV间期自动缩短(本例AV间期缩短为80ms),以维持相对稳定的心室率。
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