正确答案: D
胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌化疗
题目:患者,女性,64岁。因刺激性咳嗽4个月,血丝痰3个月,一直服中药效果欠佳,近1周出现右胸持续性隐痛,进行性加剧,咳痰渐多,伴发热,体温37.4~38.5℃,转呼吸科诊治,经检查证实为右肺鳞癌,胸膜转移,右侧恶性胸腔积液,右肺阻塞性肺炎。下列治疗方案应选择().
解析:该患者肺癌合并胸膜转移,右侧恶性胸腔积液,属Ⅳ期,已经失去手术治疗机会,治疗方案中所有含手术的方案均为不合理的方案。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者,男性,64岁,嗜烟40年,吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多发,常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝,伴左上胸痛,气促,纳差乏力。查体:消瘦体型,体温37.6℃,左肩胛区可闻及湿性啰音,叩诊浊音。
[单选题]肺炎克雷伯杆菌性肺炎的临床特点,下列哪项不符合().
青壮年多见,预后良好
解析:肺炎克雷伯杆菌性肺炎的临床特点为起病急、胸痛、畏寒,咳嗽,咳红棕色胶冻状痰,白细胞正常或增加,对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感。正确答案是C。
[单选题]患者,女性,65岁,被动吸烟40年。因高调金属音般干咳、消瘦乏力1个月,血痰2天伴喘鸣气短就医。经临床与胸部CT诊断为左上肺癌,下一步检查最重要的是明确().
肺癌的组织学类型和分期
解析:该患者当前最重要的是应尽快明确肺癌的组织学类型和分期,这样才能够根据当前的身体状况制订治疗方案,其他各项均不是确定肺癌治疗方案的关键因素,故应当选E。
[单选题]支原体肺炎自行消散的时间为()
3~4周
解析:支原体肺炎自行消散的时间为3~4周。