[单选题]关于腰椎穿刺术,不正确的是()
正确答案 :E
穿刺针撤出时不必插入针芯
解析:在颅内压增高(特别是颅后凹病变)时,如腰穿放液过多过快,可在穿刺当时或术后数小时内发生脑疝。压腹试验使下腔静脉及下胸段以下硬脊膜外静脉充血,引起上述水平以下脑脊液压力的迅速上升,据此可了解下胸段及腰骶部的脊髓蛛网膜下腔有无梗阻。颈静脉压迫试验使颅内静脉系统充血而致颅内压力增高,故在有颅内压增高或疑有颅内肿物、出血者忌行。穿刺进针或撤出时,均应插入针芯,无针芯的穿刺针穿刺时可能把小的表皮栓子带到蛛网膜下隙,数年后可能缓慢生长,发展成为植入性表皮肿瘤,无针芯穿刺针撤出时可能吸入一些神经根纤维,从而引起疼痛。
[单选题]主动脉夹层的CT征象包括()
正确答案 :E
以上都对
解析:主动脉夹层CT可显示钙化内膜内移,假腔内血栓,动脉双腔,内膜片及内膜破口等。
[单选题]患者男性,82岁,重症院内获得性肺炎转入ICU。查体:体温37.5℃,呼吸22/分钟,脉搏86/分钟,血压136/72mmHg,右下肺闻及湿性啰音。痰培养为金黄色葡萄球菌(MRSA),在标准预防的基础上,还应采用哪项隔离措施()
正确答案 :D
接触隔离
解析:接触经接触传播疾病,如肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染的患者,在标准预防的基础上,还应采用接触传播的隔离与预防。消化道隔离是对病原体通过污染食物,饮水,食具或手并经口引起传播的疾病所给予的隔离方法,适用于伤寒,副伤寒,甲型肝炎,细菌性痢疾等疾病。保护性隔离是对某些免疫特别低下或易感染的病员,为保护其不再受其他感染,所采取的具体相应措施的隔离方法,适用于严重烧伤,早产儿,血液病,骨髓移植,肾移植等。呼吸道隔离是对病原体经呼吸道传播的疾病所采取的隔离方法,适用于麻疹,流感,百日咳,开放性肺结核等疾病。严密隔离为传染性强,死亡率高的传染病设计的隔离,适用于经飞沫,分泌物,排泄物直接或间接传播的烈性传染病,如鼠疫,霍乱,炭疽等。
[单选题]男性,35岁,发热2周,疲乏,夜间盗汗,右侧胸痛与呼吸有关,右下胸壁叩浊,呼吸音减低;CT示右下肺野大片阴影,下述哪一种疾病可能性大()
正确答案 :D
结核性胸膜炎
解析:结核性胸膜炎好发于年轻人,临床有低热、盗汗、乏力等症状,结合典型胸部影像可作出诊断。
[单选题]男性,41岁,因车祸致左颞顶叶广泛脑挫裂伤、右颞顶硬脑膜外血肿,行"双侧开颅去骨瓣减压术",术后病人持续深昏迷,左侧瞳孔散大,光反射消失,阵发去脑强直,予人工冬眠亚低温治疗。
正确答案 :
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