[单选题]患者男性,57岁,4天前突发剧烈胸痛,持续30分钟,伴恶心、呕吐,一直未治疗。今因胸部不适、头晕就诊,查血压为80/60mmHg,心电图示V1~V3导联QRS波群呈QS型,T波深倒置,提示亚急性前间壁心肌梗死,此时心肌损伤标志物仍可能异常的是()。
正确答案 :D
cTnI
解析:患者发病已4天,心电图示V1~V3导联QRS波群呈QS型,T波倒置,为亚急性心肌梗死表现,心肌损伤标志物cTnI升高后可持续5~10天,cTnI有可能仍未恢复到正常水平。
[单选题]患者男性,32岁,超声心动图检查为主动脉瓣狭窄,其瓣口面积约0.8cm2,CW测其跨瓣血流速度为3.6m/s,其狭窄程度为()。
正确答案 :B
中度
解析:主动脉瓣中度狭窄其瓣口面积为0.75~1.0cm2,血流速度为3.5-4.0m/s。
[单选题]患者男性,50岁,乏力,活动后有胸痛症状,硝酸甘油治疗无效。在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声心动图提示室间隔明显增厚,回声增强,室间隔厚度与左心室后壁厚度之比(IVS/LVPW)〉1.3,超声心动图诊断为肥厚型心肌病。
正确答案 :
[单选题]扩张型心肌病患者的超声心动图表现为()。
正确答案 :B
弥漫性室壁运动异常
[单选题]梨形心影常见于()。
正确答案 :A
二尖瓣狭窄
[单选题]主动脉瓣二瓣化患者表现为()。
正确答案 :D
主动脉瓣开放呈鱼口状
[单选题]二尖瓣狭窄患者表现为()。
正确答案 :A
二尖瓣呈"城墙样"改变
[单选题]为了证实冠状动脉痉挛,有时需做麦角新碱激发试验,向冠状动脉注入麦角新碱之前,应准备的药物是()。
正确答案 :C
硝酸甘油
解析:向冠状动脉注入麦角新碱诱发痉挛后,需使用硝酸甘油解除痉挛。由于发生冠状动脉痉挛可能引起严重后果,所以要事先备好硝酸甘油,以便随时使用。
[单选题]心电图前壁和下壁导联都出现ST段抬高时,最可能的原因是()。
正确答案 :E
绕过心尖的左前降支闭塞
解析:一般两支冠状动脉同时发生急性闭塞的可能性极小。少数患者左前降支远端可以绕过心尖,因此前降支闭塞时可以引起心电图前壁和下壁导联ST段都抬高。
[单选题]患者男性,40岁,近来反复发作胸骨后疼痛,其发作与劳累无关,含硝酸甘油胸痛可缓解。胸痛发作时可见V1~V4导联ST段抬高,数分钟后心电图恢复正常。
正确答案 :
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