[单选题]S4的产生机制是()。
正确答案 :D
心房收缩
解析:Ssub>4出现在舒张晚期,约在第一心音前0.1秒(收缩期前),产生与心房收缩有关,故选D。
[单选题]女,55岁。体重76kg,身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病,经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择()。
正确答案 :B
加双胍类降血糖药物
[单选题]男,56岁。糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚10时突起心慌、多汗、软弱,继而神志不清。查体:脉搏120次,/分。实验室检查:尿糖(-),尿酮体(-),尿素氮10.0mmol/L。最可能为()。
正确答案 :B
低血糖昏迷
解析:此题考查考生对胰岛素低血糖反应的认识。对于胰岛素治疗的患者突然出现昏迷,首先考虑的就是是否出现了低血糖昏迷,并立即检测血糖(指尖血)来验证,低血糖必须立即处理。治疗低血糖措施:轻症进食糖水;重者静注50%葡萄糖40~80ml,必要时继以10%葡萄糖静滴。
[单选题]初产妇,25岁。妊娠40周,规律宫缩16小时,胎膜已破,宫缩弱。宫口开大5cm,S-1,胎心180次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确的处理是()。
正确答案 :C
立即行剖宫产术
解析:已破膜,胎心180次/分为胎儿窘迫征象,应立即结束分娩。但宫口仅开大5cm,胎头高浮,宫缩弱,表明不能经阴道分娩,因此应立即行剖宫产。其他选项均不正确。
[单选题]多见于中年女性的是()。
正确答案 :C
股疝
解析:由于股疝是经股环、股管、由股部卵圆窝处突出的疝,而女性在解剖上骨盆较宽广,联合肌腱和腔隙韧带较薄弱,致股管上口较宽大松弛,尤其中年女性当妊娠期腹内压增高时更易发生。故本题应选C。
[单选题]男,42岁。呕吐、腹泻两天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点。实验室检查:Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。
正确答案 :
[单选题]男,32岁。间断上腹痛、反酸8年,半个月来症状加重,空腹痛明显,常有夜间痛醒,进食后能减轻,大小便正常。
正确答案 :
[单选题]男,25岁。突感上腹部剧痛2小时。查体:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,板样腹,肠鸣音消失。实验室检查:血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×109/L。
正确答案 :
[单选题]初产妇,26岁。妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分,肛查宫口开大4cm。S+3。1小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟一次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm,胎头"O"。
正确答案 :
[单选题]女,59岁。绝经9年,阴道不规则流血2个月。有糖尿病、高血压病史。妇科检查:外阴阴道少量血迹,宫颈有血液流出,子宫前位,2个月妊娠大小。双附件未触及异常。盆腔超声显示:子宫内膜增厚,约10mm。
正确答案 :
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